修回日期: 2018-04-18
接受日期: 2018-04-25
在线出版日期: 2018-05-18
探讨甘油灌肠剂灌肠联合知信行(knowledge attitude practice, KAP)模式的健康教育对腰椎间盘突出症(lumbar disc disease, LDH)患者术后便秘发生率及遵医行为的影响.
选取天津市天津医院2015-08/2017-04收治的95例LDH患者, 依照随机数字表法分组, 对照组47例, 观察组48例, 对照组实施常规护理干预, 观察组于常规护理基础上实施甘油灌肠剂灌肠联合KAP模式的健康教育, 观察比较两组遵医行为, 疾病知识掌握情况(病因知识, 治疗知识, 预防知识)及干预前后视觉模拟(visual analogue scale, VAS)评分, 腰椎功能评分变化情况, 并统计两组护理满意度.
观察组总遵医率为95.83%(46/48), 高于对照组80.85%(38/47), 差异有统计学意义(P<0.05); 干预1 mo后观察组病因知识, 治疗知识及预防知识评分分别为4.87±0.22, 5.01±0.20, 4.90±1.38高于对照组3.50±0.61, 4.48±1.42, 4.10±1.11, 差异有统计学意义(P<0.05); 观察组便秘发生率为2.08%(1/48), 低于对照组17.02%(8/47), 差异有统计学意义(P<0.05); 干预1 mo后观察组VAS评分1.50±0.40小于对照组4.55±0.37, 腰椎功能评分88.42±8.28大于对照组79.36±8.34, 差异有统计学意义(P<0.05); 观察组护理满意度为93.75%(45/48), 高于对照组76.60%(36/47), 差异有统计学意义(P<0.05).
甘油灌肠剂灌肠联合KAP模式健康教育可提高LDH患者遵医行为及疾病知识掌握度, 减轻患者术后疼痛程度, 降低术后便秘发生率, 促进腰椎功能恢复, 提高护理满意度.
核心提要: 对于腰椎间盘突出症(Lumbar disc disease, LDH)患者目前临床多推荐采用椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗, 但该病发生群体多为中老年人群, 机体耐受性差, 遵医行为差, 处理不当术后易发生便秘等并发症, 因此需辅助一定的健康教育及肠道干预. 本研究主要探讨在LDH患者中, 通过进行联合知信行模式的健康教育及甘油灌肠剂干预效果.