临床实践
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世界华人消化杂志. 2018-04-08; 26(10): 628-632
Published online 2018-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v26.i10.628
老年患者急诊冠状动脉介入术后消化道出血的影响因素及预防对策
么颖, 陈琪, 祝鹏英, 龚菲菲
么颖, 陈琪, 祝鹏英, 龚菲菲, 天津医科大学总医院急诊医学科 天津市 300052
么颖, 主管护师, 主要从事急危重症护理方面的研究.
作者贡献分布: 课题设计、数据分析及论文写作由么颖负责; 研究方案制定由么颖、陈琪、祝鹏英及龚菲菲完成; 试剂由陈琪提供.
通讯作者: 么颖, 主管护师, 300052, 天津市和平区鞍山道154号, 天津医科大学总医院急诊医学科. pasfuq@126.com
收稿日期: 2018-02-02
修回日期: 2018-03-06
接受日期: 2018-03-18
在线出版日期: 2018-04-08
Abstract
目的

分析老年患者急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)后消化道出血(gastrointestinal bleeding, GIB)的影响因素及预防对策.

方法

选择2016-07/2017-05天津医科大学总医院就诊的56例老年急诊PCI术后6 mo内的患者为研究对象, 根据是否发生GIB为依据分为观察组和对照组, 观察组为门急诊收治的PCI术后6 mo出血患者, 对照组为PCI术后6 mo未出血的病例. 对两组患者住院情况的单因素和多因素分析, 总结与GIB相关的影响因素.

结果

三支病变、右冠脉病变、手术时长以及术中肝素、AVEI/ARB类药物及预防性质子泵抑制剂的使用与术后GIB存在相关性(χ2值分别为7.286、10.196、3.420、4.578、6.475、4.968, P<0.05), 手术时长、ACEI/ARB类药物、利尿剂、预防性质子泵抑制剂的使用、三支病变、术中肝素是急诊冠脉介入术后GIB的独立危险因素(P<0.05).

结论

手术时长、ACEI/ARB类药物、利尿剂、预防性质子泵抑制剂的使用、三支病变、术中肝素是老年患者急诊冠脉介入术后GIB的独立危险因素.

Keywords: 冠心病; 消化道出血; 影响因素; 预防策略

核心提要: 三支病变、右冠脉病变、手术时长及术中使用肝素患者在经皮冠状动脉介入术后更易消化道出血(gastrointestinal bleeding, GIB). 同时手术时长、ACEI/ARB类药物、利尿剂、预防性质子泵抑制剂的使用、三支病变、术中肝素是老年患者急诊冠脉介入术后GIB的独立危险因素.