64排螺旋CT对十二指肠乳头疾病的诊断价值

Abstract

目的

探讨64排螺旋CT对十二指肠乳头病变的诊断价值分析.

方法

选取2014-02/2017-08在义乌市中心医院住院的58例十二指肠乳头病变患者和30例十二指肠乳头未发生病变者进行研究, 均行64排螺旋CT检查, 主要观察乳头的最大横径、形态、强化模式和强化程度等变化情况.

结果

58例十二指肠乳头病变中诊断为十二指肠乳头癌者38例, 诊断为十二指肠乳头腺瘤者10例、诊断为十二指肠乳头息肉者4例, 诊断为十二指肠乳头炎者6例. 其中十二指肠乳头癌乳头横径最大为20.35 mm±6.8 mm; 其次为十二指肠乳头腺瘤病变, 横径为16.32 mm±6.04 mm; 再者为十二指肠乳头息肉病变, 横径为12.86 mm±2.56 mm; 最后为十二指肠乳头炎病变, 横径为9.34 mm±3.18 mm, 正常乳头最大横径为5.26 mm±1.02mm. 与正常十二指肠乳头最大横径比较, 十二指肠乳头病变组明显增加(P<0.05); 与十二指肠乳头癌乳头最大横径比较, 十二指肠乳头腺瘤乳头最大横径差异无统计学意义(P = 0.58, P>0.05). 38例十二指肠乳头癌中有22例腺癌乳头呈类圆形, 占57.89%, 16例腺癌呈不规则型, 占42.11%; 10例十二指肠乳头腺瘤中8例乳头呈类圆形, 占80.0%, 2例腺瘤乳头呈不规则型, 占20%. 对十二指肠乳头腺癌、腺瘤、炎症和息肉在增强扫描各期CT值的均数做了对比分析, 差异无显著性(P = 0.112, P>0.05). 38例十二指肠乳头腺癌中有30例呈均匀强化, 占78.95%; 10例十二指肠乳头腺瘤中有6例呈均匀强化, 占60.0%.

结论

诊断十二指肠乳头部病变时要从其最大横径、形态和强化均匀程度等方面综合考虑, 然后做出诊断, 才可提高诊断的准确率.

Keywords: 十二指肠乳头病变; 64排螺旋CT; 最大横径; 强化方式; 强化均匀程度

核心提要: 本研究通过采用64排螺旋CT对十二指肠乳头病变和二指肠乳头未病变者进行研究, 分别通过对十二指肠乳头最大横径、形态和强化均匀程度等方面进行研究, 以为诊断不同十二指肠乳头疾病类型提供重要诊断价值和诊断准确率.