茵栀黄注射液对自身免疫性肝炎患者临床疗效和肝纤维指标的影响

Abstract

目的

分析茵栀黄注射液对自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)患者的临床疗效和对肝纤维指标的影响.

方法

选取台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院2013-04/2015-11收治的AIH患者74例作为研究对象, 采取随机数字法将其分为对照组和观察组, 每组各37例, 对照组予口服强的松片联合硫唑嘌呤片治疗, 观察组在对照组治疗的基础上, 增加茵栀黄注射液治疗, 比较两组患者临床指标和治疗效果, 同时比较两组患者治疗后不良反应情况.

结果

(1)治疗后观察组患者丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、乙二醛酶及血清白蛋白肝功能指标均明显少于对照组(t = 5.056、8.186、7.254、3.959、2.928、2.460, P<0.05); (2)治疗后观察组患者Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白肽、层粘连蛋白肝纤维指标均明显低于对照组(t = 8.043、12.692、4.858、8.683, P<0.05); (3)CD4⁺ T细胞和CD8⁺ T细胞比率明显低于对照组(t = 2.708, P<0.05); (4)治疗后观察组患者临床总有效率明显高于对照组(89.19% vs 64.86%, χ² = 6.186, P = 0.013); (5)治疗后观察组患者不良反应总发生率明显少于对照组(5.41% vs 21.62%, χ² = 4.163, P = 0.041).

结论

茵栀黄注射液联合西医治疗可以明显提高AIH患者临床治疗效果, 改善肝纤维指标, 同时降低治疗后不良反应率, 预后效果显著, 可推广应用.

Keywords: 自身免疫性肝炎; 肝纤维指标; 茵栀黄注射液; 不良反应

核心提要: 免疫抑制剂主要通过延迟过敏反应, 抑制细胞介导免疫反应, 降低免疫球蛋白与细胞表面受体结合能力, 达到治疗效果, 但长期服用会产生多种并发症; 茵栀黄注射液清具有除脾胃肝胆湿热功效, 能够提高肝细胞免疫功能, 减少肝细胞损伤, 同时治疗后不良反应较少.