临床研究
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世界华人消化杂志. 2017-02-28; 25(6): 484-490
Published online 2017-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v25.i6.484
他汀辅助干扰素α与利巴韦林治疗丙型肝炎有效性的Meta分析
赵健, 梁才全, 李伟, 姚定康
赵健, 梁才全, 李伟, 姚定康, 第二军医大学附属长征医院内科学教研室 上海市 200003
赵健, 临床医学八年制在读学生, 主要从事肝病方面的研究.
作者贡献分布: 赵健与梁才全负责文献检索、质量评价、资料提取及论文撰写; 赵健与李伟负责论文的数据; 姚定康负责选题、论文的审阅与修改.
通讯作者: 姚定康, 教授, 主任医师, 200003, 上海市黄浦区凤阳路415号, 第二军医大学附属长征医院内科学教研室. czyaodingkang@163.com
电话: 021-885261
收稿日期: 2016-11-30
修回日期: 2017-01-07
接受日期: 2017-01-11
在线出版日期: 2017-02-28
Abstract
目的

探讨在干扰素α(interferon α, IFNα)与利巴韦林(ribavirin, RBV)基础上联合他汀治疗丙型肝炎的有效性.

方法

通过计算机全面检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、万方、中国生物医学文献、维普等数据库已发表的他汀联合IFNα与RBV治疗丙型肝炎的文献, 对文献质量进行评价, 采用RevMan5.3软件对持续病毒学应答(sustained virological response, SVR)、快速病毒学应答(rapid virological response, RVR)、早期病毒学应答(early virological response, EVR)等病毒学应答指标进行Meta分析.

结果

最终纳入7个随机对照试验, 试验组202例, 对照组198例. 分析显示: 他汀组的SVR率、RVR率均优于对照组(OR = 2.18, 95%CI: 1.42-3.34, P = 0.0004; OR = 2.37, 95%CI: 1.11-5.09, P = 0.03), 差异具有统计学意义; 对丙型肝炎病毒1型单独分析, 他汀组SVR率优于对照组, 差异具有统计学意义(OR = 2.41, 95%CI: 1.33-4.36, P = 0.004); 而EVR率, 2组差异无统计学意义(OR = 1.42, 95%CI: 0.86-2.36, P = 0.17).

结论

在IFNα与RBV基础上加用他汀类药物可显著改善SVR, 提高丙型肝炎的治愈率.

Keywords: 他汀; 丙型肝炎; 干扰素α; 利巴韦林; Meta分析

核心提要: 本研究对国内外各大数据库自建库至2016-08公开发表的关于他汀辅助干扰素α(interferon α, IFNα)和利巴韦林(ribavirin, RBV)治疗丙型肝炎的随机对照研究进行Meta分析, 结果表明在IFNα与RBV基础上加用他汀类药物可显著改善持续病毒学应答, 提高丙型肝炎的治愈率.