临床实践
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世界华人消化杂志. 2017-12-28; 25(36): 3241-3247
Published online 2017-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v25.i36.3241
动态心电图在消化性溃疡患者中的临床应用与护理的作用
毕伟轩
毕伟轩, 天津医科大学第二医院 天津市 300200
毕伟轩, 主管护师, 主要从事护理动态心电图方向的研究.
作者贡献分布: 此研究经费与设计由毕伟轩提供; 研究过程、数据分析及论文写作均由毕伟轩独立完成.
通讯作者: 毕伟轩, 主管护师, 300200, 天津市河西区平江道23号, 天津医科大学第二医院. biweixuan8@163.com
收稿日期: 2017-10-07
修回日期: 2017-11-12
接受日期: 2017-11-18
在线出版日期: 2017-12-28
Abstract
目的

探讨消化性溃疡(peptic ulcer, PU)患者动态心电图(electrocardiogram, ECG)心率变异性的临床意义及系统化护理干预在动态ECG中应用的效果.

方法

采用方便取样的方法, 选取2016-07/2017-07在天津医科大学第二医院行健康体检的患者128例, 其中PU患者64例作为试验组, 另选64例体检健康的患者作为对照组, 对照组采用常规动态ECG护理, 试验组采用系统化护理干预, 对所有体检的患者行24 h动态ECG检测, 将各组心率变异率的时域指标与频率指标进行统计学分析, 并分析两组患者ECG伪差发生率及患者满意度.

结果

试验组SDNN、SDANN、低频功率(low frequency, LF)得分均低于对照组(124.5 ms±8.3 ms vs 130.3 ms±7.2 ms、109.2 ms±7.4 ms vs 128.4 ms±8.9 ms、122.4 ms/Hz±9.5 ms/Hz vs 136.3 ms/Hz±10.6 ms/Hz), 差异无显著性(P>0.05). 试验组反映副交感神经张力改变的rMSSD、PNN50、高频功率(high frequency, HF)得分均高于对照组(45.8 ms±8.7 ms vs 25.8 ms±12.3 ms、13.5±4.9 vs 10.9±4.3、93.5 ms/Hz±8.3 ms/Hz vs 71.3 ms/Hz±9.5 ms/Hz), LF/HF为0.7±1.4 vs 1.6±3.1, 差异有统计学意义(P<0.05). 试验组ECG明显伪差为5例, 发生率为7.8%, 伪差发生率明显低于对照组, 试验组非常满意患者44例, 不满意患者0例, 护理满意度明显高于对照组患者(90.6% vs 60.9%), 差异有统计学意义(P<0.05).

结论

给予患者系统化的护理干预能够降低ECG伪差发生率, 同时提高患者护理满意度, 保证动态ECG监测的准确性与有效性, 值得在临床应用.

Keywords: 消化性溃疡; 动态心电图; 系统化护理干预; 心率变异性

核心提要: 监测消化性溃疡患者可以有效反映自主神经功能的改变, 对临床诊断与治疗有指导意义. 系统化护理干预在动态心电图(electrocardiogram, ECG)中应用能够降低ECG伪差发生率, 提高患者的护理满意度, 临床应用效果满意, 值得推广.