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世界华人消化杂志. 2017-12-08; 25(34): 3025-3031
Published online 2017-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i34.3025
Published online 2017-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i34.3025
神经递质调节剂在肠易激综合征治疗中的应用
高广周, 郝英霞, 保定市第一中心医院消化二科 河北省保定市 071000
郝英霞, 主任医师, 主要从事消化身心疾病的研究.
作者贡献分布: 本文主要由郝英霞指导; 高广周撰写完成.
通讯作者: 郝英霞, 主任医师, 071000, 河北省保定市莲池区长城北大街320号, 保定市第一中心医院消化二科. haoyingxia3125@qq.com
电话: 0312-5976907
收稿日期: 2017-08-31
修回日期: 2017-09-20
接受日期: 2017-10-08
在线出版日期: 2017-12-08
修回日期: 2017-09-20
接受日期: 2017-10-08
在线出版日期: 2017-12-08
Abstract
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是以反复发作的腹痛、腹部不适伴排便习惯和/或性状改为主要症状的功能性胃肠病, 多数患者合并精神心理障碍、焦虑、抑郁和神经过敏等症状. IBS发病机制包括肠动力异常、内脏高敏感、脑-肠轴互动异常、精神心理障碍等. 目前常规治疗药物包括解痉药、促动力药、止泻剂、通便药、益生菌和抗生素等. 小剂量抗胆碱能和单胺类神经递质及其受体激动剂或拮抗剂能有效治疗IBS, 不仅能够调节胃肠道动力, 降低内脏高敏感性, 还能改善焦虑、抑郁症状, 提高生活质量. 神经递质调节药物治疗IBS的有效性和安全性仍需要更多随机对照、长期随访的临床研究证据.
Keywords: 神经递质; 抗胆碱能; 5-羟色胺; 肠易激综合征
核心提要: 肠易激综合征与肠动力异常、内脏高敏感、脑-肠轴互动异常和精神心理障碍等因素有关, 多数患者合并焦虑、抑郁症状, 神经递质调节剂不仅能够调节胃肠道动力, 降低内脏高敏感性, 还能改善焦虑、抑郁症状, 提高生活质量.