述评
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世界华人消化杂志. 2017-11-08; 25(31): 2761-2769
Published online 2017-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i31.2761
低位直肠癌经括约肌间切除术后肛门功能评价
张斌, 丁健华
张斌, 丁健华, 火箭军总医院结直肠肛门外科 北京市 100088
丁健华, 副教授, 主任医师, 主要从事结直肠肿瘤的临床与基础研究.
作者贡献分布: 本文由张斌与丁健华共同完成.
基金项目: 首都临床特色应用研究基金资助项目, No. Z151100004015013.
通讯作者: 丁健华, 副教授, 主任医师, 100088, 北京市西城区新街口外大街16号, 火箭军总医院结直肠肛门外科. jianhuading75@163.com
电话: 010-66343440
收稿日期: 2017-07-31
修回日期: 2017-08-14
接受日期: 2017-08-23
在线出版日期: 2017-11-08
Abstract

肛门控便功能是评价经括约肌间切除术(intersphincteric resection, ISR)治疗低位直肠癌(肿瘤下缘距离肛直环<1 cm)疗效的重要指标. 尽管目前尚缺少随机对照研究提供的Ⅰ类循证医学证据, 但既往研究结果证实ISR不仅显著降低了永久性造口的比率, 并且能够获得较满意的控便功能. 本文对ISR术后控便功能的近期与远期疗效、影响术后肛门失禁的危险因素、手术方式与路径对术后肛门功能的影响等问题进行探讨.

Keywords: 经括约肌间切除术; 低位直肠癌; 肛门失禁

核心提要: 多项研究结果证实经括约肌间切除术治疗低位直肠癌能够获得较满意的控便功能, 通过鉴别影响术后肛门功能的危险因素、优化治疗策略与手术方式, 有利于改善术后肛门功能.