述评
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世界华人消化杂志. 2017-10-08; 25(28): 2528-2539
Published online 2017-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i28.2528
新形势下病毒性胃肠炎的再认识
刘岚铮, 王春荣
刘岚铮, 王春荣, 济南市疾病预防控制中心病毒性疾病检验所 山东省济南市 250021
王春荣, 副主任技师, 主要从事肠道病毒及相关疾病的研究.
作者贡献分布: 研究设计与论文写作由王春荣与刘岚铮共同完成.
基金项目: 济南市科技发展计划基金资助项目, No. 201221064.
通讯作者: 王春荣, 副主任技师, 250021, 山东省济南市槐荫区纬六路2号, 济南市疾病预防控制中心病毒性疾病检验所. jncdcwcr@163.com
电话: 0531-81278960
收稿日期: 2017-06-29
修回日期: 2017-07-19
接受日期: 2017-07-26
在线出版日期: 2017-10-08
Abstract

病毒性胃肠炎(viral gastroenteritis, VG)又称病毒性腹泻, 是世界范围内婴幼儿发病和死亡的重要原因. 目前, 全球VG预防控制的首要目标是减少婴幼儿重症腹泻的发生, 降低婴幼儿腹泻死亡率, 有效遏制VG在人群中的暴发流行. 引起VG的病原有多种, 其中两种重要的病原体是轮状病毒(Rotavirus, RV)和诺如病毒(Norovirus, NV). RV是婴幼儿重型腹泻的首要病原, 也是VG防控的重点. 然而, 中国近几年腹泻暴发疫情明显增多, NV作为暴发疫情的首要病原, 具有变异快、环境抵抗力强、低剂量感染及传播途径多样性等特点, 引起各级政府和群众的普遍关注, 成为影响广大人群公共卫生安全的重要问题之一. 由于卫生状况的改善对于病毒性腹泻的控制效果甚微, 其重要性越发突出. 本文就腹泻病毒的病原学和流行特征进行概述, 对引起腹泻暴发疫情NV的分子流行病学特征及变异规律进行简要综述, 探讨VG防控中面临的主要问题, 为VG的防控、临床治疗和疫苗的研究提供启发.

Keywords: 病毒性胃肠炎; 暴发疫情; 诺如病毒; 分子流行病学特征

核心提要: 基于病毒性胃肠炎防控的复杂性及RNA病毒的易突变性, 有必要加强其病原学及分子流行病学等方面的研究; 在疫情防控、疫苗策略和临床管理中, 应关注疾病暴发流行中病毒基因型及亚型的变化.