Copyright
©The Author(s) 2017. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2017-10-08; 25(28): 2518-2527
Published online 2017-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i28.2518
Published online 2017-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i28.2518
胰腺星状细胞微环境与慢性胰腺炎
向晓辉, 夏时海, 武警后勤学院附属医院肝胆胰脾中心/消化二科 天津市 300162
夏时海, 教授, 主任医师, 主要从事消化系统疾病方向的研究.
作者贡献分布: 本文由向晓辉与夏时海合作完成; 向晓辉负责基础部分内容组稿与整体论文撰写; 夏时海负责全文结构构思、临床相关内容组稿及全文审阅.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目 , No. 81173393 ; 天津市自然科学基金资助项目 , No. 17JCYBJC26700 ; 武警后勤学院创新团队基金资助项目 , No. WHTD201310 .
通讯作者: 夏时海, 教授, 主任医师, 300162, 天津市河东区成林道220号, 武警后勤学院附属医院肝胆胰脾中心/消化二科. xshhcx@sina.com
电话: 022-60578929
收稿日期: 2017-07-11
修回日期: 2017-07-26
接受日期: 2017-08-01
在线出版日期: 2017-10-08
修回日期: 2017-07-26
接受日期: 2017-08-01
在线出版日期: 2017-10-08
Abstract
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病. 基本病理特征包括胰腺实质慢性炎症损害和间质纤维化、胰腺实质钙化、胰管扩张及胰管结石等. 胰腺纤维化的形成是一个以胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells, PSCs)为中心由复杂的信号网络通路所介导, 多种细胞因子与炎症介质参与, 最终以成纤维细胞增生和细胞外基质沉积为特征的复杂的病理发展过程, 但尚无一个较为统一的学说来解释胰腺炎的发病机制. PSCs活化是CP纤维化发生的关键步骤, 因此, PSCs所在微环境的调控在纤维化过程中的作用成为研究热点. 研究纤维化相关的信号因子和通路, 并试图通过这些分子和通路来抑制或者逆转PSCs的激活, 以达到阻止或延缓纤维化进程的目的. 许多新的治疗药物已被尝试用于CP, 但大多数仍处于实验阶段. 作用于PSCs的疗法最有希望在不久的将来转化为临床使患者获益.
Keywords: 胰腺星状细胞; 慢性胰腺炎; 微环境; 细胞外基质; 细胞因子
核心提要: 胰腺其他类型细胞及基质与胰腺星状细胞(pancreatic stellate cells, PSCs)之间存在相互作用, 共同构成了PSCs所处的微环境, 神经递质、脑肠肽及细胞因子等作为微环境中的信使物质, 是决定PSCs是否激活的关键所在. 纤维化相关的信号因子和信号通路参与PSCs的激活过程, 通过调控这些分子和通路来改变PSCs所在微环境以抑制或者逆转PSCs的激活从而达到阻止或延缓纤维化进程的目的. 作用于PSCs的疗法最有希望在不久的将来转化到临床使患者获益.