临床实践
Copyright ©The Author(s) 2017. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2017-08-18; 25(23): 2144-2149
Published online 2017-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v25.i23.2144
泌尿系梗阻对行全胃切除术后胃癌患者的生存影响
姚吉, 占鹏程, 程伟
姚吉, 占鹏程, 程伟, 杭州市萧山区第一人民医院泌尿科 浙江省杭州市 311200
姚吉, 副主任医师, 主要从事泌尿系结石肿瘤微创治疗的研究.
作者贡献分布: 课题和文章事项均由姚吉、占鹏程及程伟共同完成.
通讯作者: 姚吉, 副主任医师, 311200, 浙江省杭州市萧山区市心南路199号, 杭州市萧山区第一人民医院泌尿科. xmhuang33@163.com
收稿日期: 2017-06-12
修回日期: 2017-07-13
接受日期: 2017-07-17
在线出版日期: 2017-08-18
Abstract
目的

探究出现泌尿系梗阻的全胃切除术后的胃癌患者的临床预后.

方法

回顾性分析2005-01/2015-06在杭州市萧山区第一人民医院诊断为胃癌并且接受全胃切除+Roux-en-Y吻合术术后出现泌尿系梗阻的患者, 所有患者术后均定期来杭州市萧山区第一人民医院复查. 统计分析患者的性别、年龄、泌尿系梗阻情况、化疗情况、胃癌病理类型、术后胃癌病理分期、转移情况、生存率, 比较分析患者出现泌尿系梗阻时间、生存时间、无瘤生存时间、剩余生存时间.

结果

全胃切除术后泌尿系梗阻的胃癌患者28例. CT上首次发现泌尿系梗阻但无肿瘤复发证据的患者12例, 术后出现泌尿系梗阻的中位时间为18 mo(6-48 mo), 中位无瘤生存时间为6 mo(3-22 mo), 中位剩余生存时间为8 mo(4-30 mo). CT上首次发现泌尿系梗阻时已伴随肿瘤复发征象的患者16例, 术后出现泌尿系梗阻的中位时间为16 mo(3-42 mo), 中位剩余生存时间为6 mo(3-24 mo). 比较两组患者术后出现泌尿系梗阻及剩余生存时间, 差异无统计学意义(P>0.05).

结论

全胃切除+Roux-en-Y吻合术继发泌尿系梗阻的患者预后较差, 胃癌术后出现泌尿系梗阻的患者应考虑肿瘤复发转移.

Keywords: 胃癌; 术后; 泌尿系梗阻; 全胃切除

核心提要: 探究泌尿系梗阻出现对胃癌术后患者的生存影响. 泌尿系梗阻可能是胃癌术后早期复发的一种临床表现, 可提前对患者进行治疗, 从而改善患者的预后.