临床研究
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世界华人消化杂志. 2017-06-08; 25(16): 1454-1460
Published online 2017-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v25.i16.1454
氢质子磁共振波谱对胰腺癌分析及其分化程度相关性研究
方旭, 边云, 陈士跃, 陆建平, 王莉
方旭, 边云, 陈士跃, 陆建平, 王莉, 第二军医大学附属长海医院影像医学科 上海市 200433
方旭, 在读硕士, 主要从事腹部影像诊断研究.
作者贡献分布: 数据分析与论文撰写由方旭完成; 数据采集由方旭与陈士跃完成; 论文修改由边云完成; 审阅由陆建平与王莉完成.
基金项目: 上海市科学技术委员会医学引导类科技计划基金资助项目, No. 14411960100.
通讯作者: 王莉, 教授, 主任医师, 200433, 上海市杨浦区长海路168号, 第二军医大学附属长海医院影像医学科. wangli@smmu.edu.cn
电话: 021-31162147
收稿日期: 2017-03-10
修回日期: 2017-04-11
接受日期: 2017-05-02
在线出版日期: 2017-06-08
Abstract
目的

探讨氢质子磁共振波谱(1H magnetic resonance spectroscopy, 1H MRS)分析胰腺癌瘤体与瘤旁导管上皮内瘤变(pancreatic duct intraepithelial neoplasia, Pan IN)病变及肿瘤不同分化程度的代谢物差异.

方法

病理确诊为胰腺导管腺癌的患者47例(低分化17例、中分化30例), 术前均行1H MRS检查, 使用呼吸门控的抑水点分辨波谱序列对肿瘤的瘤体、瘤旁组织进行1H MRS检测. 分析出每个1H MRS数据的胆碱峰(choline-containing metabolites, CCM)/脂肪峰(lipid, Lip)、胆固醇及不饱和脂肪酸峰(cholesterol and unsaturated fatty acids, Chol+Unsat)/Lip、Chol+Unsat/CCM的峰下面积比, 采用配对样本t检验比较瘤体和瘤旁组织的代谢物差异, 用独立样本t检验比较胰腺导管腺癌低分化组和中分化组的代谢物差异.

结果

同时获得瘤体和瘤旁数据共24例, 瘤体组织的CCM/Lip高于瘤旁组织(0.266±0.084 vs 0.200±0.081), 瘤体组织的Chol+Unsat/Lip高于瘤旁组织(0.324±0.109 vs 0.258±0.092), 差异均有统计学意义(P<0.05), 瘤体和瘤旁组织的Chol+Unsat/CCM无统计学差异; 胰腺低分化和中分化导管腺癌的CCM/Lip、Chol+Unsat/Lip、Chol+Unsat/CCM无统计学差异.

结论

1H MRS对鉴别胰腺癌与瘤旁Pan IN病变具有一定意义, 但不可预测其肿瘤分化程度.

Keywords: 胰腺; 胰腺癌; 磁共振波谱分析

核心提要: 探讨氢质子磁共振波谱(1H magnetic resonance spectroscopy, 1H MRS)分析胰腺癌瘤体与瘤旁导管上皮内瘤变(pancreatic duct intraepithelial neoplasia, Pan IN)病变及肿瘤不同分化程度的代谢物差异. 研究发现瘤体组织的胆碱峰/脂肪峰(lipid, Lip)、胆固醇及不饱和脂肪酸峰/Lip高于瘤旁组织, 1H MRS对鉴别胰腺癌与瘤旁Pan IN病变具有一定意义, 但不可预测其肿瘤分化程度.