临床经验
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世界华人消化杂志. 2017-04-18; 25(11): 1026-1030
Published online 2017-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v25.i11.1026
右美托咪啶在肝脏肿瘤射频消融手术中的临床应用
刘力, 王瑞春, 吴超双, 王伟
刘力, 宁海县第一医院麻醉科 浙江省宁波市 315600
王瑞春, 吴超双, 王伟, 宁波市第二医院麻醉科 浙江省宁波市 315010
刘力, 主治医师, 主要从事临床麻醉的研究.
作者贡献分布: 此课题由王瑞春设计; 研究过程由刘力与吴超双完成; 数据分析由王伟完成; 写作由刘力与王伟共同完成.
基金项目: 宁波市第二医院华美研究基金资助项目, No. 2016HMKY28.
通讯作者: 王伟, 主治医师, 315010, 浙江省宁波市西北街41号, 宁波市第二医院麻醉科. 75041051@qq.com
电话: 0574-83870928
收稿日期: 2017-02-07
修回日期: 2017-03-10
接受日期: 2017-03-20
在线出版日期: 2017-04-18
Abstract
目的

探讨右美托咪啶在肝脏肿瘤射频消融手术(radiofrequency ablation, RFA)应用的安全性和有效性.

方法

择期行肝脏肿瘤RFA手术患者60例, 按随机数字表法分成两组, 右美托咪啶组(D组)和丙泊酚组(P组), 两组术中均靶控输注瑞芬太尼镇痛. 记录患者术前一般临床资料、术中生命体征变化、手术时间、瑞芬太尼用量、麻醉效果评估、术后唤醒时间以及麻醉相关不良事件的发生情况.

结果

两组患者一般临床资料、术中生命体征变化、手术时间、麻醉效果优良率及术后唤醒时间的比较差异无统计学意义(P>0.05); 与P组比较, D组患者术中瑞芬太尼用量明显减少, 术中呼吸抑制的发生率明显减少, 差异有统计学意(P<0.05).

结论

在肝脏肿瘤RFA中, 右美托咪啶可以提供更好的气道管理并且减少术中阿片类药物的用量及相关不良反应的发生率, 值得临床推广.

Keywords: 射频消融; 右美托咪啶; 镇静

核心提要: 右美托咪啶与丙泊酚相比患者术中气道更稳定, 且能减少阿片类药物的使用, 术中生命体征没有明显波动; 在镇静、镇痛和患者配合手术上右美托咪啶比丙泊酚更有优势.