消化性溃疡胃镜检查1381例临床特征

Abstract

目的: 了解祁门县近5年来消化性溃疡的发病特点及与几个相关因素的关系.

方法: 回顾性分析了祁门县人民医院2011-01/2015-12, 5年来胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例资料.

结果: 5年中共6438例患者接受胃镜检查, 检出消化性溃疡1381例, 消化性溃疡检出率为21.45%, 5年来本地消化性溃疡检出率无明显改变(χ² = 7.979, P = 0.092), 且多发于春秋季节, 但四季发病变化不大. 消化性溃疡多发于男性, 1381例患者中男981例(71.0%), 女400例(29.0%), 男女比为2.45:1, 十二指肠溃疡多发(占54.53%), 其次为胃溃疡(占30.92%), 但男女患者溃疡发病部位无差异(χ² = 7.231, P = 0.124). 消化性溃疡多发于中青年, 平均年龄为47.70岁±13.71岁, 十二指肠溃疡的平均年龄比胃溃疡年轻7-8岁, 不同部位消化性溃疡的年龄比较有统计学差异(Z = 85.884, P = 0.000). 本组消化性溃疡幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)阳性率较低, 为40.3%(557例), 其中十二指肠阳性率为42.36%, 胃溃疡为36.07%, 食道溃疡为22.00%, 复合性溃疡的阳性率为51.08%, 残胃溃疡的阳性率为16.67%, 不同部位消化性溃疡H. pylori阳性率有统计学差异(χ² = 20.968, P = 0.000).

结论: 消化性溃疡多发于中青年男性, 本地好发于春秋季, 主要与不良生活习惯有关; 十二指肠溃疡最多, 胃溃疡次之; 本地区消化性溃疡患者H. pylori感染率较低, 与居民的医从性差, 服药后再行胃镜检查出现假阴性有关, H. pylori感染仍是消化性溃疡的重要致病原因.

Keywords: 消化性溃疡; 祁门县; 胃镜检查; 幽门螺杆菌

核心提示: 本文回顾性分析了祁门县医院5年内6438例进行胃镜检查的患者, 对检出的1381例消化性溃疡患者的胃镜及临床特征作一分析. 对了解本地区该病的发病原因等情况, 并进而有针对性地对本地区居民该病的诊治有重要价值.