修回日期: 2016-02-18
接受日期: 2016-02-22
在线出版日期: 2016-03-28
目的: 探讨腹腔高压动物模型肝脏的继发改变.
方法: 实验兔30只, 分为ACS1组、ACS2组、对照组, 每组10只. 水囊法制作ACS动物模型, 调整腹腔压力维持在20-25 cmH2O. ACS1组观察时限3 d, ACS2组观察时限7 d, 完成观察时间后, 抽血行肝脏功能检查, 即刻处死各组实验动物, 完整取出兔肝脏, 固定后在生物光学显微镜下观察.
结果: 与对照组相比: ACS1组谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, AKP)显著升高(P<0.05, P<0.01, P<0.01), γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase, GGT)无明显改变(P>0.05); ACS2组ALT、AST、AKP、GGT显著升高(P<0.01, P<0.01, P<0.01, P<0.05), 而且ALT、AST、AKP显著高于ACS1组(P<0.01, P<0.05, P<0.01), GGT无明显升高(P>0.05). 病理变化: ACS1组: 肝脏结构存在, 可见正常肝小叶, 可见中央静脉、肝索、肝窦及汇管区. 肝细胞气球样变性, 脂褐素沉积, 部分血管内布满淡红染无结构物质, 汇管区少许炎细胞浸润. ACS2组: 肝脏结构存在, 肝细胞弥漫重度气球样变性, 细胞增生, 大片脂褐素沉积, 间质轻度纤维化, 汇管区血管扩张、充血, 胆管增生, 炎细胞浸润, 肝细胞内淤胆.
结论: 腹腔高压可引起肝脏出现明显的酶学和细胞学变化, 随着持续时间的延长, 损害加重.
核心提示: 临床多种疾病可引起腹腔压力升高, 严重者导致腹腔间隔室综合征, 继发引起胸腹腔脏器功能的损害, 甚至脏器功能衰竭. 本组实验证实腹腔高压可引起肝脏出现明显的酶学和细胞学变化, 随着持续时间的延长, 损害加重.