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世界华人消化杂志. 2016-11-28; 24(33): 4450-4457
Published online 2016-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i33.4450
Published online 2016-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i33.4450
胃癌肝转移外科治疗的焦点与争鸣
王书昌, 徐佳, 邱江锋, 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 上海市 200127
邱江锋, 主任医师, 主要从事胃肠恶性肿瘤临床与基础研究及微创外科的临床与教学.
作者贡献分布: 王书昌与徐佳负责文献的收集; 王书昌负责论文初稿撰写; 徐佳与邱江锋负责文献的分析与文稿审校.
通讯作者: 邱江锋, 主任医师, 200127, 上海市浦建路160号, 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科. qjf0228@126.com
电话: 021-68383711
收稿日期: 2016-04-23
修回日期: 2016-05-24
接受日期: 2016-06-06
在线出版日期: 2016-11-28
修回日期: 2016-05-24
接受日期: 2016-06-06
在线出版日期: 2016-11-28
Abstract
胃癌是最常见的消化系恶性肿瘤之一, 肝脏是胃癌常见的转移器官. 长期以来, 胃癌肝转移(gastric cancer liver metastasis, GCLM)被认为是全身系统疾病, 建议采取以化疗为主的治疗方式. 但最近研究发现, 积极的外科治疗可使部分GCLM患者获益. 严格把握治疗指征, 对原发及转移病灶选用个体化的外科治疗手段, 包括手术切除、射频消融, 灌注化疗等, 并结合传统的综合治疗手段, 可以明显改善患者的预后.
Keywords: 胃癌; 肝转移; 化疗; 胃切除术; 肝部分切除术; 射频消融; 肝动脉灌注
核心提要: 胃癌肝转移(gastric cancer liver metastasis, GCLM)长久以来被认为是晚期胃癌一部分, 建议采取化疗为主的姑息性综合治疗. 本文总结了手术切除、射频消融、灌注化疗等治疗对GCLM患者的效果, 我们认为积极的外科治疗可使部分GCLM患者获益. 但仍需严格把握治疗指征, 对原发及转移病灶需选用个体化的外科治疗手段.