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IgA血管炎发病机制及胃肠道表现的研究进展
杨雅, 许琮, 覃华, 李德民, 赵秋, 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科 湖北省武汉市 430030
杨雅, 主要从事消化系疾病的研究.
基金项目: 武汉市科技局应用基础研究基金资助项目, No. 2014060101010052.
作者贡献分布: 此课题由赵秋、覃华及杨雅设计; 文献检索及文章撰写由杨雅与许琮完成; 赵秋与李德民审校.
通讯作者: 赵秋, 教授, 主任医师, 430030, 湖北省武汉市解放大道1095号, 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科. zhaoqiu@medmail.com.cn
电话: 027-83663334
收稿日期: 2015-11-03
修回日期: 2015-12-07
接受日期: 2015-12-15
在线出版日期: 2016-01-28
修回日期: 2015-12-07
接受日期: 2015-12-15
在线出版日期: 2016-01-28
Abstract
IgA血管炎是累及小血管的白细胞脆裂性小血管炎, 主要临床表现为与凝血功能无关的皮肤紫癜性病变、胃肠道表现、关节炎或关节疼痛、肾脏病变. 病因目前尚不明确, 可能与感染、疫苗、药物及肿瘤性疾病等相关. 发病机制目前考虑与患者自身遗传易感性、IgA1免疫球蛋白"O"铰链区糖基化异常、补体系统异常激活、炎性因子与促炎性因子和自身抗体的产生等方面密切相关. IgA血管炎病理学上典型表现为多形核白细胞渗出及白细胞脆裂性血管炎. IgA血管炎治疗分为对症支持治疗、免疫抑制治疗(糖皮质激素和免疫抑制剂)、血液净化治疗及外科手术治疗. IgA血管炎预后与发病年龄及是否累及肾脏相关.
Keywords: IgA血管炎; 腹型; 发病机制; 内镜检查; 治疗
核心提示: 本文陈述了腹型IgA血管炎的发病机制、临床特点、内镜下改变及治疗方案.