临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-10-08; 24(28): 3998-4003
Published online 2016-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i28.3998
嗜酸粒细胞性胃肠炎临床特点分析60例
雷汶璐, 张连峰
雷汶璐, 张连峰, 郑州大学第一附属医院消化内二科 河南省郑州市 450052
雷汶璐, 在读硕士, 主要从事胃肠道疾病的临床研究.
作者贡献分布: 张连峰负责设计及审校; 雷汶璐负责数据分析与论文撰写.
通讯作者: 张连峰, 主任医师, 450052, 河南省郑州市建设东路1号, 郑州大学第一附属医院消化内二科. lfzhang91999@126.com
电话: 0371-66862062 传真: 0371-66862062
收稿日期: 2016-07-22
修回日期: 2016-08-11
接受日期: 2016-08-23
在线出版日期: 2016-10-08
Abstract
目的

分析嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)的临床特点、诊断、治疗, 降低首诊误诊率.

方法

回顾性分析确诊的60例患者的临床表现、实验室检查、辅助检查、内镜及病理检查、治疗及预后情况.

结果

本组患者中首诊误诊率为38.3%, 分型以黏膜型(85%)为主, 临床表现以腹痛(85%)为主, 83.3%患者外周血嗜酸粒细胞增高, 75%患者骨髓嗜酸细胞增高, 内镜表现无特异性, 活检可见大量嗜酸粒细胞浸润; 腹水为渗出液, 可见大量嗜酸粒细胞; 激素治疗与非激素治疗疗效良好, 激素治疗组嗜酸粒细胞下降明显.

结论

EG临床表现无特异性, 过敏史、外周血嗜酸粒细胞计数、骨髓嗜酸粒细胞比例增高对诊断具有提示意义, 内镜活组织检查和腹水见大量嗜酸粒细胞是诊断的关键.

Keywords: 嗜酸粒细胞性胃肠炎; 临床表现; 诊断; 误诊

核心提要: 本文通过对郑州大学第一附属医院近几年诊治的60例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的病历资料进行回顾性分析发现过敏史、外周血嗜酸粒细胞计数、骨髓嗜酸粒细胞比例增高对诊断具有提示意义, 内镜活组织检查和腹水见大量嗜酸粒细胞是诊断的关键.