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世界华人消化杂志. 2016-09-18; 24(26): 3809-3813
Published online 2016-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i26.3809
Published online 2016-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i26.3809
智能染色内镜联合放大内镜对早期胃癌的诊断价值
王磊, 时军利, 张月晓, 李炳庆, 承德医学院附属医院消化内科 河北省承德市 067000
王磊, 主治医师, 主要从事消化内镜下诊断及治疗.
作者贡献分布: 王磊与时军利对实验贡献等同; 王磊负责设计实验; 操作过程由王磊、时军利、张月晓及李炳庆共同完成; 李炳庆校审.
通讯作者: 李炳庆, 教授, 主任医师, 067000, 河北省承德市南营子大街36号, 承德医学院附属医院消化内科. libq68@sohu.com
收稿日期: 2016-07-23
修回日期: 2016-08-03
接受日期: 2016-08-07
在线出版日期: 2016-09-18
修回日期: 2016-08-03
接受日期: 2016-08-07
在线出版日期: 2016-09-18
Abstract
目的
通过研究智能染色内镜(flexible spectral imaging color, FICE)联合放大内镜在早期胃癌中的诊断准确度, 探讨其临床应用价值.
方法
回顾性分析承德医学院附属医院自2015-03/2015-12行胃镜检查怀疑早期胃癌并行FICE下放大观察的内镜图片, 根据放大内镜下胃黏膜表面微结构、微血管及有无边界线, 制定早期胃癌的内镜诊断标准, 通过此标准对胃内病变做出诊断, 再与病理比较, 得出胃镜诊断早期胃癌的敏感性及特异性.
结果
共有177例图像进行了回顾性分析, 病理诊断为低级别上皮内瘤变26例, 高级别上皮内瘤变12例, 慢性炎症或萎缩性胃炎或肠上皮化生患者139例, FICE联合放大内镜诊断上皮内瘤变的敏感性为68.4%, 特异性为87.8%, Youden指数为56.2%. 诊断为早期胃癌的敏感性为75.0%, 特异性为100%, Youden指数75.0%.
结论
根据我们制定的标准, FICE联合放大内镜可提高胃镜诊断早期胃癌的准确性.
Keywords: 早期胃癌; 智能染色内镜; 胃镜
核心提要: 通过智能染色内镜联合放大内镜观察胃黏膜表面微结构、微血管、边界线来制定早期胃癌诊断标准: 微结构消失+网格状微血管/网格状微血管中断/不规则微血管+可见明显边界, 根据该标准可提高内镜诊断早期胃癌的准确性.