临床研究
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世界华人消化杂志. 2016-09-18; 24(26): 3790-3798
Published online 2016-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i26.3790
干扰素治疗轮状病毒肠炎有效性和安全性的Meta分析
李兴川, 王松, 张妮, 周永宁
李兴川, 周永宁, 兰州大学第一医院消化内科 甘肃省兰州市 730000
王松, 兰州大学第一医院放疗科 甘肃省兰州市 730000
张妮, 兰州大学第二医院儿科 甘肃省兰州市 730030
李兴川, 硕士, 主要从事儿科消化系统疾病研究.
作者贡献分布: 李兴川与王松负责文献检索, 文献质量评价提取资料及论文撰写; 张妮与李兴川负责论文的数据分析与文献审核; 周永宁负责论文的审阅与修改.
通讯作者: 周永宁, 教授, 主任医师, 博士生导师, 730000, 甘肃省兰州市东岗西路1号, 兰州大学第一医院. yongningzhou@sina.com.cn
电话: 0931-8356872 传真: 0931-8356872
收稿日期: 2016-06-26
修回日期: 2016-07-19
接受日期: 2016-08-15
在线出版日期: 2016-09-18
Abstract
目的

系统评价干扰素治疗轮状病毒肠炎的有效性及安全性.

方法

计算机检索PubMed, EMBASE, the Cochrane Library, CBM, CNKI, WanFang Data数据库, 搜集干扰素治疗轮状病毒肠炎的相关随机对照试验(randomized controlled trials, RCT), 检索时限均从建库至2016-04. 由2位评价员独立筛选文献, 提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后, 采用Revman5.2及Stata12.0软件进行Meta分析.

结果

共纳入22个RCT, 共计2135例患儿. Meta分析结果显示: 干扰素组的总有效率高于对照组(90.5% vs 66.4%, RR = 1.33, 95%CI: 1.19-1.48, P<0.00001), 退热时间[MD = -0.90, 95%CI(-1.17-(-0.63), P<0.00001], 止泻时间[MD = -1.66, 95%CI: -2.10-(-1.22), P<0.00001], 住院时间[MD = -1.46, 95%CI: -1.83-(-1.08), P<0.00001]均短于对照组, 差异有统计学意义; 两组的不良反应发生率无统计学差异.

结论

干扰素在轮状病毒肠炎治疗中应用是一种有效和安全的新治疗方法, 但受纳入研究质量的影响, 仍需后续纳入高质量随机对照试验进一步证实.

Keywords: 干扰素; 轮状病毒肠炎; 系统评价; Meta分析; 随机对照试验

核心提要: 传统观念认为轮状病毒肠炎是一种自限性疾病, 无特异性治疗药物, 主要采用纠正水与电解质紊乱及对症治疗. 但是, 作者通过纳入22篇涉及2135名患儿的随机对照研究Meta分析结果显示干扰素治疗轮状病毒肠炎较常规治疗方法能提高总有效率, 减少退热时间, 止泻时间及住院时间, 而不良反应与常规治疗方法无差别.