临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-08-28; 24(24): 3622-3628
Published online 2016-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i24.3622
慢性便秘患者上消化道动力异常及小肠细菌过度生长情况
吴萍, 俞汀, 盛红艳, 林琳
吴萍, 俞汀, 林琳, 南京医科大学第一附属医院消化科 江苏省南京市 210029
吴萍, 盛红艳, 南京市青龙山精神病院 江苏省南京市 210029
吴萍, 主治医师, 主要从事慢性便秘的临床研究.
作者贡献分布: 此课题由吴萍与林琳设计; 研究过程、数据分析由吴萍与俞汀操作完成; 本论文写作吴萍与盛红艳完成.
通讯作者: 林琳, 教授, 210029, 江苏省南京市鼓楼区广州路300号, 南京医科大学第一附属医院消化科. lin9100@aliyun.com
电话: 025-68136255
收稿日期: 2016-06-15
修回日期: 2016-07-14
接受日期: 2016-07-31
在线出版日期: 2016-08-28
Abstract
目的

探索功能性便秘(functional constipation, FC)患者结肠动力障碍与上消化道动力障碍的关系, 小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)发生率及其与腹部症状的关系.

方法

纳入符合功能性胃肠病罗马Ⅲ标准的FC患者, 利用便秘患者症状自评量表(Patient Assessment of Constipation Symptom, PAC-SYM)评估其便秘症状, 通过乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test, LHBT)检测其SIBO情况及口盲传输时间(orocecal transit time, OCTT), 并利用结肠转运实验检测其结肠传输时间(colonic transit time, CTT). 比较CTT延长组与正常组之间OCTT延长比例, OCTT延长组与正常组之间SIBO阳性率, 及SIBO阳性组与阴性组之间的腹部症状评分.

结果

45例FC患者CTT延长25例, OCTT延长19例, SIBO阳性20例. CTT延长组OCTT延长比例显著高于CTT正常组(P = 0.036); OCTT延长组SIBO阳性率显著高于OCTT正常组(P<0.001); SIBO阳性组腹部胀满评分显著高于SIBO阴性组(P = 0.043).

结论

FC患者多伴有小肠动力障碍, 小肠动力异常可能导致SIBO发生, SIBO可能与FC患者的腹胀症状相关.

Keywords: 功能性便秘; 结肠传输; 口盲传输; 小肠细菌过度生长; 腹胀

核心提要: 本研究提示伴有结肠传输延缓的功能性便秘(functional constipation, FC)患者多同时伴有小肠动力障碍, 小肠动力异常可能导致小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth, SIBO)发生, SIBO可能与FC患者的腹胀症状相关.