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世界华人消化杂志. 2016-08-08; 24(22): 3347-3353
Published online 2016-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i22.3347
Published online 2016-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i22.3347
问津非手术肿瘤患者肠功能障碍
李苏宜, 安徽省肿瘤医院(省医西区)肿瘤营养与代谢治疗科 安徽省合肥市 230031
李苏宜, 教授, 主任医师, 从事肿瘤内科临床工作, 以及肿瘤营养代谢治疗临床研究.
作者贡献分布: 本文由李苏宜完成.
通讯作者: 李苏宜, 教授, 主任医师, 230031, 安徽省合肥市环湖东路107号, 安徽省肿瘤医院(省医西区)肿瘤营养与代谢治疗科. njlisuyi@sina.com
电话: 0551-65320517, 65327618
收稿日期: 2016-04-06
修回日期: 2016-05-03
接受日期: 2016-05-09
在线出版日期: 2016-08-08
修回日期: 2016-05-03
接受日期: 2016-05-09
在线出版日期: 2016-08-08
Abstract
非手术肿瘤患者同样多见肠功能障碍, 表现为消化吸收障碍、解剖结构缺陷、肠屏障功能障碍. 肿瘤疾病及其并发症, 手术、放化疗引起肠黏膜缺血缺氧, 肠壁平滑肌变性、凋亡和坏死, 肠动力异常, 肠腔菌群失调, 肠道免疫屏障障碍, 导致肠功能障碍发生. 伴发肠功能障碍的常见肿瘤综合征及并发症包括恶性肠梗阻、术后胃瘫综合征、放射性小肠炎、化疗损伤肠屏障、肠腔菌群失调、癌性恶液质、放化疗消化道不良反应、抑郁症躯体症状等. 直接导致营养不足快速发生, 干扰抗肿瘤治疗实施. 识别、处理肠功能障碍, 可提高抗肿瘤治疗疗效, 改善患者生活质量.
Keywords: 恶性肿瘤; 肠功能; 肠功能障碍; 营养治疗
核心提示: 从发生原因、临床分级分型、营养评估、肿瘤学因素等多角度全面评估肠功能, 采取减除肿瘤负荷、减症治疗、营养代谢治疗和医学心理干预等治疗措施. 预防发生、及早处置很重要.