临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-07-28; 24(21): 3319-3324
Published online 2016-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i21.3319
老年2型糖尿病患者合并反流性食管炎的危险因素
刘申坤, 彭红
刘申坤, 彭红, 天津市第二医院内分泌科 天津市 300141
刘申坤, 主治医师, 主要从事内分泌常见病及其合并症方面的研究.
作者贡献分布: 本研究由刘申坤与彭红完成; 写作由刘申坤完成.
通讯作者: 刘申坤, 主治医师, 300141, 天津市河北区中山路296号, 天津市第二医院内分泌科. tjliushenkun@163.com
收稿日期: 2016-06-28
修回日期: 2016-07-07
接受日期: 2016-07-11
在线出版日期: 2016-07-28
Abstract

目的: 分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者合并反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)的危险因素.

方法: 选取2013-01/2016-01天津市第二医院收治的92例T2DM患者作为研究对象, 所有患者均经过内镜检查确诊是否存在RE. 比较RE患者及非RE患者的基线资料、血生化检查结果、自主神经功能及胃排空, 分析T2DM合并RE的危险因素.

结果: 92例患者中35例(38.04%)患者合并RE. RE及非RE患者的病程、特殊饮食习惯、非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs, NSAIDs)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)、血清激素、自主神经功能障碍及胃排空障碍的发生率具有统计学差异(P<0.05). 特殊饮食习惯、NSAIDs、FPG、HbA1c、高胃泌素、胃动素、自主神经功能异常及胃排空障碍与RE发生具有显著相关性(P<0.05).

结论: T2DM合并RE的与多种因素有关. 积极控制血糖、纠正不良生活习惯及慎用对胃食管黏膜有刺激作用的药物对RE预防具有重要意义.

Keywords: 2型糖尿病; 反流性食管炎; 危险因素

核心提示: 常规超声无法鉴别单纯性脂肪肝及非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic steatohepatitis, NASH). 本次研究中, 与NASH患者与单纯性脂肪肝患者的超声量化检查结果的具有明显差异, 40例(90.91%)NASH超声诊断呈中重度, 明显高于单纯性脂肪肝患者(40.32%), 且NASH与超声量化检查结果具有显著相关性, 因此超声量化检查对NASH诊断及鉴别中具有提示意义.