临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-07-18; 24(20): 3188-3194
Published online 2016-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i20.3188
70例海南三亚黎族原发性肝癌患者个体化治疗远期疗效及预后的相关因素
陈珑, 候本新, 张相杰, 黄平
陈珑, 候本新, 农垦三亚医院肿瘤内科 海南省三亚市 572000
张相杰, 东莞市厚街医院内科 广东省东莞市 523960
黄平, 海南省人民医院胃肠外二科 海南省海口市 570100
陈珑, 主治医师, 主要从事肿瘤内科临床方面的研究.
基金项目: 海南省卫生厅2013年度医学科研课题基金资助项目, No. 琼卫科教[2013]64号.
作者贡献分布: 此文主要由陈珑完成; 此课题由陈珑与候本新设计; 研究过程由陈珑、候本新、张相杰及黄平操作完成; 本论文写作由陈珑完成.
通讯作者: 陈珑, 主治医师, 572000, 海南省三亚市解放四路, 农垦三亚医院肿瘤内科. 33471943@qq.com
收稿日期: 2016-05-25
修回日期: 2016-06-28
接受日期: 2016-07-05
在线出版日期: 2016-07-18
Abstract

目的: 探讨三亚地区黎族原发性肝癌患者个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素.

方法: 回顾性分析70例经个体化综合治疗的三亚地区黎族原发性肝癌患者的临床资料, 全部原发性肝癌患者均为三亚地区黎族患者, 采取以手术、介入栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)、分子靶向治疗、局部消融治疗以及中药扶正等综合治疗, 观察个体化治疗后疗效及预后, 分析相关因素.

结果: 70例患者中位生存期为9 mo. 单因素分析结果显示: BCLC分期为0-B期、接受TACE术、接受手术、甲胎蛋白<200 ng/mL、无合并肝硬化、Child-Pugh分级为A级、有局部消融治疗和分子靶向药物治疗与预后相关有统计学意义(P<0.05). 多因素分析显示: 无合并肝硬化(P = 0.012)、Child-Pugh分级为A级(P = 0.000)、有接受手术(P = 0.020)及BCLC分期为0-B期(P = 0.006)为影响三亚地区黎族原发性肝癌患者综合治疗后远期疗效的保护因素.

结论: 三亚地区黎族原发性肝癌患者经手术、TACE、分子靶向治疗、局部消融治疗等综合治疗获得了较长的生存时间, 早期发现和早期接受手术治疗以及较好的肝功能状态等综合治疗仍然为三亚地区黎族原发性肝癌患者有效的治疗模式.

Keywords: 原发性肝癌; TACE; 手术; Child-Pugh分级; 三亚黎族

核心提示: 三亚地区黎族原发性肝癌患者个体化多学科综合治疗获得了较长的生存时间. BCLC分期为0-B期、甲胎蛋白<200 ng/mL、无合并肝硬化、Child-Pugh分级为A级是三亚地区黎族原发性肝癌患者治疗保护因子.