慢性丙型肝炎CD4+CD25+CD127low/- Treg细胞的检测价值

Abstract

目的: 探讨慢性丙型肝炎患者外周血CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞比例对其临床诊治的指导意义.

方法: 以禹城市人民医院收治并采用派罗欣联合利巴韦林治疗的69例慢性丙型肝炎患者为观察组, 同期入院体检的65例健康志愿者为对照组. 分别于基线和治疗24 wk后检CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg比例. 分析基线不同病毒载量及肝损伤程度CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg比例的变化. 同时根据停药后24 wk是否获得病毒学应答分为获得持续病毒学应答(sustained virologic response, SVR)组和未获得SVR组, 并分析两组CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg比例在治疗24 wk前后的差异.

结果: 观察组治疗前外周血CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞比例高于对照组和治疗(P<0.05). 不同HCV RNA载量的患者外周血CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞比例不同, 随着HCV RNA载量的升高, CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞比例也持续升高, 组与组之间差异有统计学意义(P<0.05). 治疗48 wk随访24 wk后, 观察组SVR率78.3%. 无论是基线还是治疗24 wk, 获得SVR患者的CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞比例均明显低于未获得SVR者(P<0.05). 此外, 经相关性分析发现, 基线CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞比例均与肝功能指标AST/ALT呈正相关性(P<0.05).

结论: CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞可能参与了慢性丙型肝炎的发病过程, 其临床检测对患者病情诊断和预后评估有指导意义.

Keywords: 慢性丙型肝炎; CD4⁺CD25⁺CD127^low/-Treg细胞; 病毒载量; 持续病毒学应答

核心提示: 调节性T细胞是T淋巴细胞中的一个特殊群体, 主导免疫抑制效应. 本文研究显示CD4⁺CD25⁺CD127^low/- Treg细胞可能参与了慢性病型肝炎的发病过程, 其临床检测对患者病情诊断和抗病毒治疗预后评估有一定指导意义.