临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-07-08; 24(19): 3064-3067
Published online 2016-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i19.3064
CA199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制的评估价值
陈凯, 徐海燕, 何银辉
陈凯, 徐海燕, 何银辉, 丽水市中心医院内分泌与代谢病科 浙江省丽水市 323000
陈凯, 副主任医师, 从事糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病的研究.
基金项目: 2011年浙江省中医药防治重大疾病攻关计划基金资助项目, No. 2011ZGG004.
作者贡献分布: 课题的设计与论文写作由陈凯完成; 陈凯、何银辉及徐海燕参与研究过程, 试剂的提供和数据分析.
通讯作者: 徐海燕, 主任医师, 323000, 浙江省丽水市括苍路289号, 丽水市中心医院内分泌与代谢病科. lsxhy1226@163.com
电话: 0578-2285224
收稿日期: 2016-05-17
修回日期: 2016-06-03
接受日期: 2016-06-21
在线出版日期: 2016-07-08
Abstract

目的: 分析2型糖尿病患者血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)水平与血糖控制的相关性.

方法: 测定77例住院2型糖尿病患者血清CA199水平, 分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平将糖尿病患者分为低糖化组、高糖化组、空腹血糖达标组、高空腹血糖组、餐后血糖达标组及餐后高血糖组. 比较各组CA199水平; 分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h时血糖、年龄、病程、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇, 低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元Logistic回归分析, 比较各变量与CA199的相关程度.

结果: 高HbA1c患者的CA199水平为15.77 U/mL(10.15-26.34 U/mL)显著高于低HbA1c的10.23 U/mL(6.34-15.34 U/mL)(Z = -3.455, P<0.05), 高空腹血糖组血清CA199水平14.34 U/mL(9.35-26.38 U/mL)也高于正常空腹血糖组的13.17 U/mL(9.38-24.58 U/mL)(Z = -2.348, P<0.05). 高餐后血糖组血清和正常餐后血糖组血清CA199水平比较无统计学差异(Z = -0.183, P>0.05). Spearman相关分析显示, CA199与糖化血红蛋白(r = 0.234, P = 0.001)、空腹血糖(r = 0.245, P<0.001)呈正相关(r = 0.534, P = 0.001), 与餐后2 h血糖、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能无相关性.

结论: 2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关, 与餐后2小时血糖无明显相关性.

Keywords: 2型糖尿病; 糖链抗原199; 血糖

核心提示: 2糖尿病患者血糖上升可激发肿瘤相关的糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)的表达, CA199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制具有较高的临床评估价值.