临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-05-28; 24(15): 2384-2389
Published online 2016-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i15.2384
脾多肽注射液联合TACE治疗原发性肝癌及其对免疫功能的影响
赵玉山, 温树伟, 畅俊平, 张晓前, 党之俊
赵玉山, 温树伟, 畅俊平, 张晓前, 党之俊, 山西省肿瘤医院介入科 山西省太原市 030001
赵玉山, 住院医师, 硕士, 主要从事肿瘤介入治疗方面研究.
作者贡献分布: 本文章写作由赵玉山完成; 温树伟负责校审; 研究治疗过程由赵玉山、温树伟、畅俊平、张晓前及党之俊操作完成.
通讯作者: 温树伟, 主任医师, 030001, 山西省太原市杏花岭区职工新街3号, 山西省肿瘤医院介入科. ganmuren006@163.com
电话: 0351-4651293
收稿日期: 2016-03-29
修回日期: 2016-04-27
接受日期: 2016-05-03
在线出版日期: 2016-05-28
Abstract

目的: 探讨原发性肝癌患者应用脾多肽注射液联合经导管动脉化疗栓塞术(trascatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗的疗效及其对细胞免疫功能的影响.

方法: 将60例原发性肝癌行TACE治疗的患者随机分为观察组30例和对照组30例, 观察组在治疗同时加用脾多肽注射液. 观察两组患者治疗后的全身状况、不良反应, 并检测外周血T细胞亚群及天然杀伤(natural killer cell, NK)细胞变化.

结果: 术后两组肿瘤体积及甲胎蛋白(alpha fetoprotein, AFP)值均有所下降, 但肿瘤缓解率及AFP值差异无统计学意义(P>0.05), 观察组患者的平均KPS评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(80.7分±9.2分 vs 79.3分±8.4分, P<0.05), 而不良反应发生率亦低于对照组(P<0.05). 术后观察组CD3+、CD4+淋巴细胞百分率、CD4+/CD8+比值及NK细胞百分率均明显升高, CD8+淋巴细胞百分率数量显著下降, 与对照组术后比较差异有统计学意义(CD3+: 63.37%±8.38% vs 59.02%±8.41%, P<0.05; CD4+: 38.20%±5.60% vs 35.30%±5.80%, P<0.05; CD4+/CD8+: 1.92±0.47 vs 1.57±0.23, P<0.01; NK: 20.34%±5.46% vs 17.62%±3.10%; CD8+: 24.17%±4.05% vs 26.23%±4.26%, P<0.05).

结论: 在原发性肝癌TACE治疗过程中, 应用脾多肽注射液能够有效改善患者的全身状况和细胞免疫功能.

Keywords: 脾多肽注射液; 原发性肝癌; 动脉化疗栓塞; 免疫功能

核心提示: 为研究能否改善原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术(trascatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗不良反应及免疫功能, 给以部分TACE手术患者联合应用脾多肽注射液, 通过观察治疗后反应、外周血T细胞亚群及天然杀伤细胞变化, 发现联合应用脾多肽注射液可明显改善术后全身状况, 提高术后近期免疫功能, 进而带来增强疗效抑制肿瘤复发的希望.