临床经验
Copyright ©The Author(s) 2016. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2016-05-18; 24(14): 2241-2247
Published online 2016-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v24.i14.2241
我国西北地区代谢因素与胰腺癌的相关性
杨龙宝, 王进海, 任张青, 宋亚华, 澹台新兴, 白玉茹, 赵菊辉
杨龙宝, 王进海, 任张青, 宋亚华, 澹台新兴, 白玉茹, 赵菊辉, 西安交通大学第二附属医院消化内科 陕西省西安市 710004
杨龙宝, 王进海, 任张青, 宋亚华, 澹台新兴, 白玉茹, 赵菊辉, 陕西省胃肠疾病临床医学研究中心 陕西省西安市 710004
杨龙宝, 主要从事胰腺癌相关因素的研究.
作者贡献分布: 课题设计由王进海完成; 研究过程数据收集及论文书写由杨龙宝完成; 澹台新兴与任张青负责数据分析; 数据收集由宋亚华、白玉茹及赵菊辉完成.
通讯作者: 王进海, 教授, 710004, 陕西省西安市西五路157号, 西安交通大学医学部第二附属医院消化内科. jinhaiwang@hotmail.com
收稿日期: 2016-03-16
修回日期: 2016-04-11
接受日期: 2016-04-20
在线出版日期: 2016-05-18
Abstract

目的: 探讨中国西北地区汉族人群代谢因素与胰腺癌的相关性, 为胰腺癌防治提供新策略.

方法: 以2008-2014年就诊于西安交通大学第二附属医院的384例胰腺癌患者作为病例组, 采用同期就诊于西安交通大学第二附属医院的744例与病例组患者性别、年龄相匹配的非肿瘤、非代谢性相关疾病的住院患者作为对照组. 用病例对照研究的方法计算比值比(odds ratio, OR)及95%可信区间(confidence interval, 95%CI), 分析代谢综合征各因素与胰腺癌的相互关系, 包括代谢综合征的高血压、高血糖、高脂血症、肥胖4个方面.

结果: 与同期非肿瘤、非代谢性相关疾病的住院患者相比, 汉族人群高血糖为胰腺癌的危险因素, OR值及95%CI为1.74(1.49-2.03); 高血压可能为胰腺癌的保护因素, 但结果无统计学意义; 在单因素分析时, 肥胖及高血脂也为胰腺癌的危险因素(P<0.05), OR值分别为1.49和1.99, 但在进一步进行多因素分析时, 高血脂与胰腺癌发病的相关性并无统计学意义. 对代谢综合征各因素在胰腺癌患者中的分布特点进行分析时发现, 与对照组患者相比, 胰腺癌患者中同时存在3种或3种以上代谢紊乱的患者比例较高, 差异具有统计学意义(P<0.05).

结论: 与非肿瘤、非代谢性相关疾病患者相比, 我国西北地区汉族人群中高血糖可能为胰腺癌的危险因素, 高脂血症及肥胖与胰腺癌虽然在单因素分析中呈现相关性, 但需要进一步的研究证实; 与非肿瘤、非代谢性相关疾病患者相比, 胰腺癌患者中同时存在3种或3种以上代谢紊乱的比例较高.

Keywords: 胰腺癌; 代谢综合征; 病例对照研究; 病因学

核心提示: 胰腺癌作为高度恶性的消化系肿瘤之一, 治疗的关键在于早期预防, 识别其相关危险因素尤为重要. 高血糖、高血脂、肥胖可能为胰腺癌的危险因素, 血糖异常升高可能为胰腺癌的早期临床表现之一.