Published online 2016-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i13.2056
修回日期: 2016-03-22
接受日期: 2016-03-29
在线出版日期: 2016-05-08
目的: 探讨iDose4迭代算法低管电压对胆总管占位性病变图像质量和噪声的影响, 并联合胆道重建技术提高胆总管占位性病变的诊断效能.
方法: 搜集临床或超声疑诊为胆总管占位的患者27例进行门静脉期后的第三期的低剂量扫描, 并分别进行滤波反投影技术(filtered back projection, FBP)和iDose4重建, 通过对重建后的图像进行胆道重建以明确病变, 用统计学方法分析低管电压扫描的剂量降低的幅度、两种重建方式的图像质量差异和诊断效能.
结果: 100 kV条件下iDose4重建后的图像的诊断效能高于FBP重建后的图像, 且差异具有统计学意义(P<0.05). 低剂量iDose4重建算法较常规剂量扫描降低辐射剂量约37.6%. iDose4重建后的图像的肝脏、胆管、壶腹周围的噪声较常规FBP重建在层厚为1 mm和5 mm时分别降低了31.23%(1 mm)和23.54%(5 mm)、32.12%(1 mm)和20.36%(5 mm)、34.95%(1 mm)和29.45%(5 mm). 以肝脏作为对比, CNR较FBP升高了31.67%(1 mm)和21.74%(5 mm); 以壶腹部作为对比, iDose4重建病变的CNR较FBP升高了45.10%(1 mm)和43.10% (5 mm). 低剂量组的iDose4重建后的图像评分均明显高于FBP重建, 且差异具有统计学意义(P<0.05). 低剂量组的iDose4重建后的图像的评分稍低于常规剂量FBP组, 但差异不具有统计学意义(P>0.05).
结论: 在保证图像质量的前提下, 相比常规剂量FBP重建, 低剂量iDose4迭代重建算法可明显降低辐射剂量; 与低剂量FBP重建比较, 低剂量iDose4重建可提供较好图像质量; 联合胆道重建技术对病变的显示更佳, 从而提高胆总管占位性病变的诊断效能.
核心提示: 在胆总管占位性病变计算机断层扫描检查中, 应用iDose4迭代重建算法联合胆道重建技术, 在低剂量扫描条件下, 可明显降图像噪声, 优化图像质量, 从而提高诊断效能.