临床经验
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世界华人消化杂志. 2016-04-08; 24(10): 1613-1617
Published online 2016-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i10.1613
冠状动脉粥样硬化性心脏病与幽门螺杆菌感染的相关性
赵燕颖, 程海涛, 王志军, 秦国涛, 徐涛, 王阳, 孙远杰
赵燕颖, 王志军, 秦国涛, 徐涛, 王阳, 孙远杰, 吉林大学第四医院消化内科 吉林省长春市 130011
程海涛, 吉林大学第四医院心内科 吉林省长春市 130011
赵燕颖, 副主任医师, 博士, 主要研究肝脏与胃肠道疾病的临床诊治以及基础研究.
作者贡献分布: 课题设计由赵燕颖与程海涛完成; 病例收集由王志军、徐涛及王阳完成; 实验试剂由程海涛与孙远杰提供; 实验和数据统计由赵燕颖与秦国涛完成; 赵燕颖与孙远杰负责论文写作.
通讯作者: 孙远杰, 主任医师, 硕士生导师, 130011, 吉林省长春市东风大街2643号, 吉林大学第四医院消化内科. wszdhands@sina.com
电话: 0431-85909914
收稿日期: 2015-12-30
修回日期: 2016-01-28
接受日期: 2016-02-18
在线出版日期: 2016-04-08
Abstract

目的: 了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease, CAHD)的相关性.

方法: 对吉林大学第四医院心内科就诊并明确诊断为CAHD的1030例病例和同期体检中心非CAHD的受检者1116例行14C-尿素呼气试验检查, 比较两组H. pylori阳性率. CAHD组根据H. pylori检测结果分成H. pylori阳性组和H. pylori阴性组, 分析两组患者的血清同型半胱氨酸水平的差别. 根据SYNTAX评分将CAHD患者分为低危组、中危组、高危组, 分析各组患者H. pylori阳性率的差异, H. pylori阳性的CAHD患者进一步分析各危险组的血清同型半胱氨酸水平差异.

结果: CAHD患者H. pylori的阳性率高于体检组, 差异有统计学意义(P<0.01). CAHD患者中H. pylori阳性组血清同型半胱氨酸浓度高于阴性组, 差异有统计学意义(P<0.01). 高危组CAHD患者的H. pylori阳性率最高, 其次是中危组, 低危组阳性率最低, 但差异无统计学意义(P>0.05). H. pylori阳性的CAHD患者随着危险度增加其血清同型半胱氨酸浓度也增加, 各组间比较差异有统计学意义(P<0.01).

结论: H. pylori感染很可能是CAHD的重要危险因素, H. pylori感染可能通过升高血清同型半胱氨酸水平来增加冠状动脉损害程度, 从而促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展, 有待于进一步探讨.

Keywords: 冠状动脉粥样硬化性心脏病; 幽门螺杆菌; 同型半胱氨酸; 14C-尿素呼气试验

核心提示: 本研究对本区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染率进行了调查, 并对就诊的患者心血管疾病发病与H. pylori感染和同型半胱氨酸水平进行了相关性研究. 进一步明确H. pylori和心血管疾病之间的关系. 目前相似研究报道不多.