临床研究
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世界华人消化杂志. 2016-04-08; 24(10): 1511-1519
Published online 2016-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v24.i10.1511
胃癌组织中HER2基因扩增与化疗药物敏感性标志物的联合检测及意义
朱超亚, 王仰坤, 李芳, 王苏南, 李滢滢, 贠田, 潘治宇
朱超亚, 新乡医学院 河南省新乡市 453000
王仰坤, 李芳, 潘治宇, 河南天佑中西医结合肿瘤医院病理科 河南省新郑市 451100
王苏南, 李滢滢, 深圳职业技术学院电子与通信工程学院图像分析室 广东省深圳市 518055
贠田, 中国人民解放军第150医院病理科 河南省洛阳市 471000
基金项目: 河南省重点科技攻关计划基金资助项目, No. 132102310008.
作者贡献分布: 此课题由朱超亚与王仰坤共同设计; 研究过程由李芳、王苏南及李滢滢操作完成; 数据分析由贠田、王苏南及潘治宇完成; 论文写作由朱超亚与王仰坤完成.
通讯作者: 王仰坤, 主任医师, 硕士生导师, 451100, 河南省新郑市解放北路, 河南天佑中西医结合肿瘤医院病理科. dr.wyk@163.com
电话: 0371-56565105
收稿日期: 2016-02-06
修回日期: 2016-02-24
接受日期: 2016-02-29
在线出版日期: 2016-04-08
Abstract

目的: 探讨胃癌HER2基因扩增与化疗药物敏感性标志物的联合检测及意义.

方法: 采用免疫组织化学、荧光原位杂交和实时定量PCR检测技术对120例胃癌HER2蛋白表达、HER2基因扩增与ERCC1、TUBB3、TYMS基因mRNA表达水平.

结果: HER2蛋白表达率40.8%(49/120), 其中HER2蛋白3+, 占10.8%(13/120). HER2蛋白2+, 占14.2%(17/120). HER2蛋白1+, 占15.8%(19/120). HER2基因扩增率38.8%(19/49). ERCC1、TUBB3、TYMS基因mRNA表达检测, 其中单基因中、低表达41例、双基因中、低表达45例, ERCC1、TUBB3、TYMS基因均中、低表达19例、均无中、低表达15例. HER2基因扩增49例和ERCC1、TUBB3、TYMS基因中、低表达19例的患者中有11例接受了化疗联合曲妥珠单抗治疗, 随访结果显示HER2基因状态与ERCC1、TUBB3、TYMS基因低表达联合治疗效果呈正相关, 其中本组5例HER2蛋白3+广泛型又是HER2基因簇状扩增、ERCC1、TUBB3、TYMS基因低表达的患者总生存期长达19.1 mo.

结论: 胃癌HER2检测有很大的异质性, 同时检测HER2蛋白表达、HER2基因扩增和化疗药物敏感性标志物联合检测, 能更好地为抗肿瘤药物治疗过程中受益提供重要的参考指标; 胃癌靶向与化疗药物的联合检测来选择个体化方案有推广价值.

Keywords: 胃肿瘤; HER2基因; HER2蛋白; 免疫组织化学; 荧光原位杂交

核心提示: 由于胃癌有很大的异质性, 治疗前同时检测HER2蛋白表达、HER2基因扩增和化疗药物敏感性标志物联合检测, 能更好地为抗肿瘤药物治疗过程中受益提供重要的参考指标.