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丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应评价
程鲲鹏, 刘荣, 滕小军, 黄石市第五医院消化内科 湖北省黄石市 435005
程鲲鹏, 副主任医师, 主要从事消化内科疾病的研究.
作者贡献分布: 课题的设计和研究过程由程鲲鹏负责; 滕小军与刘荣提供试剂; 数据分析及论文写作由程鲲鹏完成.
通讯作者: 程鲲鹏, 副主任医师, 435005, 湖北省黄石市下陆大道98号, 黄石市第五医院消化内科. 504226866@qq.com
电话: 0714-5325555
收稿日期: 2015-09-03
修回日期: 2015-11-09
接受日期: 2015-11-23
在线出版日期: 2016-01-08
修回日期: 2015-11-09
接受日期: 2015-11-23
在线出版日期: 2016-01-08
Abstract
目的: 探讨丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效及不良反应.
方法: 将134例原发性肝癌患者随机分为两组, 对照组67例采用奥沙利铂联合吉西他滨治疗, 观察组67例采用丝裂霉素联合吉西他滨治疗, 比较两组血清学指标、评价指标、近期疗效、不良反应.
结果: 治疗后, 2组甲胎蛋白(α-fetoprotein, AFP)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、P选择素、胸苷激酶1(thymidine kinase 1, TK1)均显著降低(P<0.05), 肿瘤直径均显著减小(P<0.05), 体质量、卡氏评分均显著增加(P<0.05). 观察组AFP、CEA、VEGF、P选择素、TK1均明显低于对照组(P<0.05), 肿瘤直径明显小于对照组(P<0.05), 体质量、卡氏评分均明显高于对照组(P<0.05). 观察组治疗总有效率(59.7%)明显高于对照组(38.8%), 不良反应(发热、外周神经毒性、骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能异常、恶心呕吐、皮疹)发生率均明显低于对照组(P<0.05).
结论: 丝裂霉素联合吉西他滨治疗原发性肝癌的近期疗效显著, 可改善血清学指标, 不良反应较少, 值得临床推广使用.
Keywords: 丝裂霉素; 吉西他滨; 原发性肝癌; 近期疗效; 不良反应
核心提示: 丝裂霉素对Caspase3活化在诱导癌细胞凋亡中发挥着重要作用. 吉西他滨是抗代谢类核苷类肿瘤药物, 可抑制癌细胞DNA合成, 延缓肿瘤恶化. 两种药物联用治疗原发性肝癌的近期疗效显著, 可改善血清学指标, 不良反应少.