修回日期: 2014-12-10
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-03-08
目的: 探讨2007-2011年大连地区大肠癌临床流行病学特征, 为大肠癌的早期防治提供流行病学依据.
方法: 采用回顾性调查方法, 分析大连市中心医院住院的993例初次就诊大肠癌患者的临床流行病资料, 分析其临床及病理特点、相关诊治及预后.
结果: 993例大肠癌患者发病平均年龄66.7岁, 男女比例为1.19:1. 直肠是大肠癌常见部位(42.8%), 女性右半结肠癌患病率显著高于男性(P<0.05). 溃疡型中分化腺癌是最常见的病理类型, 患者初诊时Ducks分期B、C、D期共占95.3%. 便血、腹痛、大便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状(69.3%), 其最常见的合并疾病是大肠息肉. O型血患者占34.3%、B型血占27.3%. 治疗大肠癌的主要方法是外科手术(82.5%), 最常见的转移部位肝脏(42.4%), 复发最常发生在术后18 mo内(76.9%). 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)和糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)联合检测率(>60%)优于单一指标的检测.
结论: 大连地区大肠癌患者中位发病年龄69岁, 就诊时多为临床中晚期, 便血、腹痛、大便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状, 最常见的合并疾病是大肠息肉, 肝脏是最常见的转移部位, 外科手术治疗仍是大肠癌的主要治疗手段, 5年间有中低分化腺癌的发病率增加、低分化腺癌减少的趋势.
核心提示: 本组资料显示: 大肠癌患者发病平均年龄66.7岁, 直肠是大肠癌常见部位, 中分化腺癌是最常见的病理类型, 初诊时多处于临床中晚期, 便血、腹痛、大便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状, 最常见的合并疾病是大肠息肉, 治疗大肠癌的主要方法是外科手术, 最常见的转移部位肝脏.