临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-03-08; 23(7): 1191-1195
Published online 2015-03-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i7.1191
大连地区大肠癌临床流行病学特征
王朝晖, 金玉书, 陈智颖
王朝晖, 金玉书, 陈智颖, 大连市中心医院消化内科 辽宁省大连市 116033
王朝晖, 主任医师, 主要从事消化系肿瘤早期诊治研究.
作者贡献分布: 此课题由王朝晖与金玉书设计; 研究过程及数据分析由王朝晖与金玉书完成; 论文写作由王朝晖、金玉书及陈智颖完成.
通讯作者: 王朝晖, 主任医师, 116033, 辽宁省大连市沙河口区西南路826号, 大连市中心医院消化内科. wdl2000411@alinyun.com
电话: 0411-84412001-8523
收稿日期: 2014-10-03
修回日期: 2014-12-10
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-03-08
Abstract

目的: 探讨2007-2011年大连地区大肠癌临床流行病学特征, 为大肠癌的早期防治提供流行病学依据.

方法: 采用回顾性调查方法, 分析大连市中心医院住院的993例初次就诊大肠癌患者的临床流行病资料, 分析其临床及病理特点、相关诊治及预后.

结果: 993例大肠癌患者发病平均年龄66.7岁, 男女比例为1.19:1. 直肠是大肠癌常见部位(42.8%), 女性右半结肠癌患病率显著高于男性(P<0.05). 溃疡型中分化腺癌是最常见的病理类型, 患者初诊时Ducks分期B、C、D期共占95.3%. 便血、腹痛、大便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状(69.3%), 其最常见的合并疾病是大肠息肉. O型血患者占34.3%、B型血占27.3%. 治疗大肠癌的主要方法是外科手术(82.5%), 最常见的转移部位肝脏(42.4%), 复发最常发生在术后18 mo内(76.9%). 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)和糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)联合检测率(>60%)优于单一指标的检测.

结论: 大连地区大肠癌患者中位发病年龄69岁, 就诊时多为临床中晚期, 便血、腹痛、大便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状, 最常见的合并疾病是大肠息肉, 肝脏是最常见的转移部位, 外科手术治疗仍是大肠癌的主要治疗手段, 5年间有中低分化腺癌的发病率增加、低分化腺癌减少的趋势.

Keywords: 大肠癌; 流行病学; 临床特征; 大连

核心提示: 本组资料显示: 大肠癌患者发病平均年龄66.7岁, 直肠是大肠癌常见部位, 中分化腺癌是最常见的病理类型, 初诊时多处于临床中晚期, 便血、腹痛、大便习惯改变是大肠癌最常见的临床症状, 最常见的合并疾病是大肠息肉, 治疗大肠癌的主要方法是外科手术, 最常见的转移部位肝脏.