临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-02-28; 23(6): 959-963
Published online 2015-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i6.959
胃腺癌腹腔灌洗液多巴脱羧酶的表达分析和临床应用
韩曲, 邓子清, 辛林, 曹家庆, 胡小云, 毛盛勋
韩曲, 邓子清, 辛林, 曹家庆, 胡小云, 毛盛勋, 南昌大学第二附属医院胃肠外科 江西省南昌市 330006
韩曲, 在读硕士, 主要从事胃肠外科肿瘤与基础临床研究.
基金项目: 江西省自然科学基金资助项目, No. 20132BAB205113.
作者贡献分布: 此课题由毛盛勋与辛林设计; 辛林、曹家庆及胡小云提供技术指导; 实验过程与数据分析主要由韩曲与邓子清共同完成; 论文写作由韩曲完成; 毛盛勋审校.
通讯作者: 毛盛勋, 副教授, 副主任医师, 330006, 江西省南昌市民德路1号, 南昌大学第二附属医院胃肠外科. maoshengxun@126.com
电话: 0791-86301536
收稿日期: 2014-11-25
修回日期: 2015-01-09
接受日期: 2015-01-16
在线出版日期: 2015-02-28
Abstract

目的: 通过对胃腺癌患者的腹腔灌洗液检测多巴脱羧酶(dopa decarboxylase, DDC)mRNA表达, 评估DDC成为预测胃腺癌腹膜微转移的新指标的可能性.

方法: 收集南昌大学第二附属医院胃肠外科87例胃腺癌患者的腹腔灌洗液, 应用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction, QRT-PCR)方法相对定量检测并比较DDC mRNA的表达. 12例非癌症患者腹腔灌洗液作为阴性对照.

结果: 87例胃腺癌患者中, T1有6例, T2有14例, T3有28例, T4有39例, DDC mRNA的表达在不同T分级(浸润深度分级)DDC mRNA的相对表达值(×107)分别为: T1, 168±21; T2, 283±87; T3, 31162±4261; T4, 35310±6593. 非癌症组腹腔灌洗液中, DDC mRNA相对表达值(×107)为: 60.28±19.00. 此外, DDC的表达还与组织分化程度、病理分化类型、是否有淋巴结转移等有关系. 胃腺癌腹腔灌洗液应用常规腹腔细胞学检查(conventional intraperitoneal cytology, CY)检查, 11例阳性(CY+), 阳性率为13%(11/87). 11例(CY+)中有9例DDC mRNA表达相对值结果高于临界值, 归类于DDC+, DDC的敏感性为86%(9/11), 此外, 在10例T1患者和14例T2患者中DDC+为2例, 且非癌症组中均未见DDC+, DDC的特异性为92%(22/24). 表明腹腔灌洗液中DDC在胃腺癌不同浸润深度下差异性表达(P<0.05), 具有较好的敏感性和特异性.

结论: 应用QRT-PCR技术可以有效检测腹腔灌洗液中DDC mRNA表达, DDC可能成为预测胃癌腹膜转移的可靠指标.

Keywords: 多巴脱羧酶; 腹腔灌洗液; 实时荧光定量聚合酶链反应

核心提示: 本文针对胃腺癌患者的腹腔灌洗液检测多巴脱羧酶(dopa decarboxylase, DDC), 以评估DDC是否可预测胃腺癌腹膜微转移. 结果发现有腹膜转移的患者其腹腔灌洗液中DDC mRNA表达显著增高, 并且与胃癌分化程度、病理分化类型、是否有淋巴结转移等有关系. 灵敏性远远高于腹腔冲洗液中细胞学检查.