临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-02-08; 23(4): 694-700
Published online 2015-02-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i4.694
大剂量生白术配伍枳实治疗成人功能性便秘疗效及安全性评价
侯毅, 李悠然, 王浩, 贡钰霞, 朱秉宜, 谷云飞
侯毅, 李悠然, 南京中医药大学第一临床医学院 江苏省南京市 210029
王浩, 贡钰霞, 朱秉宜, 谷云飞, 南京中医药大学附属医院结直肠外科 江苏省南京市 210029
侯毅, 在读博士, 主要从事中医外科学和肛肠病学的研究.
作者贡献分布: 本文由谷云飞、侯毅及朱秉宜设计; 病例收集由侯毅、李悠然、王浩及贡钰霞完成; 文献检索由侯毅与贡钰霞完成; 数据分析及论文写作由侯毅与李悠然完成; 谷云飞审校.
通讯作者: 谷云飞, 教授, 主任医师, 210029, 江苏省南京市汉中路155号, 南京中医药大学附属医院结直肠外科. guyunfei127@126.com
电话: 025-86617141
收稿日期: 2014-10-03
修回日期: 2014-12-08
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-02-08
Abstract

目的: 评价大剂量生白术配伍枳实治疗成人功能性便秘(functional constipation, FC)的疗效和安全性.

方法: 共筛选患者122例, 其中93例接受治疗, 82例完成研究. 将FC患者随机分为治疗组和对照组, 分别予以生白术配伍枳实为君臣的中药水煎剂和聚乙二醇4000散(10 g), 口服2次/d, 连续4 wk. 观察大便性状、便秘患者临床评分系统(cleveland constipation score)及便秘患者生活质量估量表(patient assessment of constipation-quality of life)变化.

结果: 在改善大便性状方面, 治疗组优于对照组(P = 0.014); 除腹痛外, 两组均能改善便秘各项相关症状, 在排便频率、排便费力、排便不尽感及每次如厕时间方面, 治疗组优于对照组(P = 0.024、0.026、0.045、0.031). 治疗组在身体不适、担心与焦虑和满意度3个维度及总分均低于对照组(P = 0.030、0.041、0.037、0.044). 治疗期间常见的不良反应为腹痛、腹胀、肠鸣及腹泻, 停药后即缓解.

结论: 大剂量生白术配伍枳实能有效改善FC患者的相关症状, 提高患者的生活质量, 值得临床推广使用.

Keywords: 功能性便秘; 生白术; 枳实; 临床研究

核心提示: 本研究用70 g生白术配伍30 g枳实为君臣治疗功能性便秘(functional constipation, FC), 同聚乙二醇4000散治疗FC进行了疗效学与安全性比较观察. 通过为期4 wk的治疗, 治疗组在改善大便性状、大便各项相关症状, 以及在便秘患者生活质量估量表(patient assessment of constipation-quality of life)评分方面均优于对照组, 提示大剂量生白术配伍枳实治疗FC更加有效.