临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-12-28; 23(36): 5859-5863
Published online 2015-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i36.5859
术前碘油栓塞对原发性肝癌消融率的影响
孙兴伟, 靳勇, 白旭明, 程龙, 顾星石, 原强, 荆剑
孙兴伟, 靳勇, 白旭明, 程龙, 顾星石, 原强, 荆剑, 苏州大学附属第二医院介入科 江苏省苏州市 215000
孙兴伟, 在读硕士, 主要从事肿瘤介入的研究.
作者贡献分布: 此课题由孙兴伟设计; 研究过程由孙兴伟、白旭明、程龙、顾星石、原强及荆剑完成; 数据分析由孙兴伟、顾星石、原强及荆剑完成; 本论文写作由孙兴伟与靳勇完成.
通讯作者: 靳勇, 主任医师, 215000, 江苏省苏州市高新区三香路1055号, 苏州大学附属第二医院介入科. baobeifeizhou@sina.com
电话: 0512-67784269
收稿日期: 2015-10-23
修回日期: 2015-11-04
接受日期: 2015-11-17
在线出版日期: 2015-12-28
Abstract

目的: 探讨术前碘油栓塞对射频消融治疗原发性肝癌(primary hepatic carcinoma, PHC)消融率的影响.

方法: 回顾性分析85例PHC患者, 接受经导管肝动脉栓塞术(hepatic arterial embolization, TAE)联合经皮射频消融术(radiofrequency ablation, RFA)治疗的患者为A组(TAE联合RFA组), 共45例; 单纯接受RFA治疗的患者为B组(单纯RFA组), 共40例. 对比两组患者的首次肿瘤消融率, 分析术前碘油栓塞是否能有效提高肿瘤完全消融率, 减少肿瘤组织残留. 采用SPSS19.0统计学软件对数据资料进行处理.

结果: A组患者术后肿瘤病灶完全消融率84.4%, 高于B组(57.5%), 机会残留率8.9%, 低于B组(35.0%), 差异均有统计学意义(P<0.05), 而两组间肿瘤部分残留率差异无统计学意义(P>0.05); 对于直径≤3 cm的单发肿瘤, A组首次完全消融率93.3%(14/15), B组为92.3%(12/13)(P>0.05); 而对于多发和/或直径介于3-5 cm的肿瘤, A组完全消融率80.0%(24/30), 明显高于B组40.7%(11/27)(P<0.05).

结论: 术前碘油栓塞对直径≤3 cm的单发肿瘤无助于提高肿瘤完全消融率, 而对>3 cm的单发肿瘤或多发肿瘤则有助于提高肿瘤完全消融率.

Keywords: 射频消融; 碘油; 栓塞; 原发性肝癌

核心提示: 本研究通过对比分析术前碘油栓塞联合视频消融与单纯行射频消融治疗原发性肝癌(primary hepatic carcinoma, PHC)术后消融率的高低, 进一步探讨术前碘油栓塞对PHC消融率的影响.