临床研究
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世界华人消化杂志. 2015-12-18; 23(35): 5628-5635
Published online 2015-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i35.5628
胃肠道间质瘤中环氧合酶2基因的表达
李小红, 成元华, 郭立新
李小红, 成元华, 贵州医科大学病理学教研室 贵州省贵阳市 550004
郭立新, 四川大学华西医院病理科 四川省成都市 610041
李小红, 主要从事软组织肿瘤病理研究.
基金项目: 贵州省科学技术基金资助项目, Nos. 黔科合J字[2009]2187号, 黔科合J字LKG[2013]27号; 贵州省科技计划基金资助项目, No. 黔科合SY字[2011]3062号.
作者贡献分布: 李小红与成元华对本文有同等贡献; 本课题由李小红与成元华共同设计; 研究过程由李小红、成元华及郭立新共同完成; 研究所用试剂由成元华提供; 数据分析由李小红完成; 本论文写作由李小红、成元华及郭立新共同完成.
通讯作者: 成元华, 副教授, 550004, 贵州省贵阳市北京路9号, 贵州医科大学病理学教研室. chengyuanhua@gmc.edu.cn
电话: 0851-86752735
收稿日期: 2015-09-30
修回日期: 2015-11-12
接受日期: 2015-11-24
在线出版日期: 2015-12-18
Abstract

目的: 探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GISTs)中环氧合酶2(cyclooxygenase 2, COX2)基因的蛋白及mRNA表达与临床病理特征及预后之间的关系.

方法: 采用免疫组织化学EnVision两步法检测GISTs病例肿瘤组织中COX2蛋白的表达情况; 采用原位杂交方法检测GISTs中COX2 mRNA的表达情况; 并对患者进行随访.

结果: 74例GISTs中, COX2蛋白阳性表达62例, 阳性表达率为83.8%; COX2 mRNA阳性表达58例, 阳性表达率为78.4%. COX2蛋白及mRNA表达情况在GISTs不同危险度分组间比较差异有统计学意义(P<0.05), 在高危险度组中阳性表达率最高, 而在不同性别、年龄、发生部位、组织学类型及是否转移组间比较差异均无统计学意义(P>0.05). 38例患者获访, 随访率51.4%; COX2蛋白强阳性表达(+++)24例, 其中5例转移, 2例死亡; 其余阴性(-)、弱阳性(+)及中度阳性(++)表达病例均未发现复发、转移或死亡. COX2 mRNA强阳性表达(+++)17例, 其中3例转移, 2例死亡; 阴性表达(-)6例, 未发现复发、转移或死亡; 而弱阳性(+)及中度阳性(++)表达病例中均有1例发生转移, 未发现复发及死亡.

结论: GISTs中COX2蛋白及mRNA的表达上调提示COX2可作为评估GISTs危险度分级的另一潜在指标, 并且可能影响患者预后.

Keywords: 胃肠道间质瘤; 环氧合酶2; 免疫组织化学; 原位杂交; 预后

核心提示: 胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GISTs), 可发生于不同部位, 形态多样, 生物学行为具有恶性潜能, 预后难以准确评估. 特征性免疫组织化学表现及基因改变能明确诊断, 并指导手术后进一步的靶向治疗.