临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-12-08; 23(34): 5521-5526
Published online 2015-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i34.5521
胃蛋白酶原与胃癌单克隆抗体联合检测在胃癌前病变诊断中的应用
刘华一, 王秀娟, 张莎, 杨阔, 于磊
刘华一, 王秀娟, 杨阔, 天津市中医药研究院附属医院脾胃科 天津市 300120
张莎, 天津市和平区中医医院中医科 天津市 300050
于磊, 天津中医药大学金匮教研室 天津市 300193
刘华一, 教授, 主任医师, 研究员, 博士生导师, 主要从事脾胃病的科研与临床研究.
基金项目: 天津市卫生局科技基金重点资助项目, No. 13KG137.
作者贡献分布: 此课题由刘华一与王秀娟设计; 病例搜集由杨阔与于磊完成; 血清学检测由张莎与杨阔操作完成; 论文写作由刘华一与张莎完成.
通讯作者: 刘华一, 教授, 主任医师, 300120, 天津市红桥区北马路354号, 天津市中医药研究院附属医院脾胃科. 15900369830@163.com
收稿日期: 2015-09-07
修回日期: 2015-10-26
接受日期: 2015-11-03
在线出版日期: 2015-12-08
Abstract

目的: 探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)与胃癌单克隆抗体(MG-Antigen7-Ag, MG7-Ag)联合检测在胃癌前病变诊断中的应用价值.

方法: 对因上消化道症状就诊于天津市中医药研究院附属医院, 并行胃镜和病理检查的102例患者, 依据结果分为胃癌前病变组65例和胃良性病变组37例, 另取体检中心健康体检者30例作为正常对照组. 对3组人员进行胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及PGR和胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)检测. 得出结果后结合胃镜及病理综合分析两项血清学指标与胃黏膜状态的相关性.

结果: 与正常对照组和胃良性病变组比较, 胃癌前病变组血清PGⅠ、PGR水平均明显降低(P<0.05), 而PGⅡ和MG7-Ag水平明显增高(P<0.05). PG、MG7-Ag联合检测胃癌前病变的灵敏度为92.3%, 高于单项肿瘤标志物检测的敏感度; 其特异性为90.0%, 较单项指标无明显差别.

结论: PG与MG7-Ag联合检测对胃癌前病变的诊断敏感性高, 特异性佳, 可以作为胃癌前病变筛查的良好指标, 值得向临床进一步推广.

Keywords: 胃癌前病变; 胃蛋白酶原; 胃癌单克隆抗体

核心提示: 本文采用酶联免疫吸附法检测血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)与胃癌单克隆抗体(MG-antigen7-Ag, MG7-Ag), 发现两者联合检测对胃癌前病变的诊断敏感性高, 特异性佳, 可以作为胃癌前病变筛查的良好指标, 值得向临床进一步推广.