临床研究
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世界华人消化杂志. 2015-11-28; 23(33): 5296-5302
Published online 2015-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i33.5296
非酒精性脂肪肝中医病-体-证横断面调查
张良登, 魏玮, 孙晓红, 宋熠林, 冯兴中, 姜敏
张良登, 冯兴中, 姜敏, 首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科 北京市 100038
魏玮, 孙晓红, 宋熠林, 中国中医科学院望京医院脾胃病科 北京市 100102
宋熠林, 北京中医药大学东直门医院 北京市 100700
张良登, 住院医师, 主要从事中医药防治脾胃病研究.
基金项目: 中医络病研究北京市重点实验室资助项目, No. 2015ZYLB05; 首都医科大学附属北京世纪坛医院院级青年博士基金资助项目, No. 2015-qb18; 首都医科大学附属北京世纪坛医院院级青年基金资助项目, No. 2014-q05.
作者贡献分布: 魏玮负责课题设计; 张良登与宋熠林负责研究过程; 孙晓红负责数据整理与统计分析; 张良登负责论文撰写; 冯兴中与姜敏负责论文修改与审定.
通讯作者: 冯兴中, 主任医师, 100038, 北京市海淀区铁医路10号, 首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科. zldeng3@163.com
电话: 010-63926519
收稿日期: 2015-08-08
修回日期: 2015-09-10
接受日期: 2015-09-21
在线出版日期: 2015-11-28
Abstract

目的: 调查非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)中医病-体-证特点.

方法: 采用横断面流行病学方法, 选取中国中医科学院望京医院脾胃病科、针灸科、骨科等住院患者, 对NAFLD患者中医病症、体质、证候等方面进行调查.

结果: 共有98例NAFLD患者的调查结果进入统计分析, 总体而言, 大部分NAFLD患者肝功、血脂、生化、血常规等中医微观病证信息大致未见显著异常; 体质为痰湿质占34.7%, 湿热质占16.3%, 血瘀质占16.3%, 气郁质占10.2%, 阳虚质占6.1%, 平和质占6.1%, 气虚质、湿热质+血瘀质各占3.1%; 辨证属于痰湿内阻证占31.6%, 湿热蕴结证占23.5%, 痰瘀互结证占20.4%, 湿浊内停证占13.3%, 肝郁气滞证占8.2%, 肝郁脾虚证占3.1%.

结论: NAFLD以湿、热、痰、瘀四大证素为主, 具体表现在痰湿质、湿热质、血瘀质三种体质及其兼夹体质以及痰湿内阻证、湿热蕴结证、痰瘀互结证、湿浊内停证四类证型, 尚无特异性指标针对NAFLD患者进行充分评价.

Keywords: 非酒精性脂肪肝; 病-体-证; 中医论治; 横断面调查

核心提示: 非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)中医论治具有一定的疗效优势, NAFLD患者在病症、体质、证候上有其差异, 中医可以整合NAFLD患者的病症因素、体质类型、中医证型等特点, 从而采取多维度个体化的辨证施治.