临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-11-18; 23(32): 5238-5249
Published online 2015-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i32.5238
幽门螺杆菌感染与胰岛素抵抗水平关系的Meta分析
岳春艳, 杨彩哲, 刘朝阳, 杨殷
岳春艳, 杨彩哲, 刘朝阳, 杨殷, 空军总医院内分泌科 北京市 100142
岳春艳, 在读硕士, 主要从事内分泌与代谢病研究.
作者贡献分布: 岳春艳与杨彩哲对此文所作贡献两均等; 此课题由岳春艳与杨彩哲设计; 文献筛选与质量评价由岳春艳与刘朝阳操作完成; 数据分析由岳春艳与杨殷完成; 本论文写作由岳春艳与杨彩哲完成.
通讯作者: 杨彩哲, 副主任医师, 100142, 北京市海淀区阜成路30号, 空军总医院内分泌科. yangcaizhe2008@163.com
电话: 010-66928242 传真: 010-68730489
收稿日期: 2015-09-01
修回日期: 2015-10-06
接受日期: 2015-10-13
在线出版日期: 2015-11-18
Abstract

目的: 通过Meta分析探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)水平的关系.

方法: 检索国内外各大类型数据库自建库至2015-7发表的有关H. pylori感染与胰岛素抵抗关系的文献. 由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量, 采用Revman5.3软件进行Meta分析.

结果: 纳入7篇参考文献共9项研究, 总样本量3097例, 其中H. pylori(+) 1718例. Meta分析结果: H. pylori(+)组与H. pylori(-)组胰岛素抵抗水平之间差异有统计学意义(WMD = 0.38, 95%CI: 0.13-0.64, P<0.05). 亚组分析显示: 在年龄均数<45岁人群中, H. pylori(+)组与H. pylori(-)组胰岛素抵抗水平之间差异有统计学意义(WMD = 0.63, 95%CI: 0.40-0.86, P<0.05), 在年龄均数≥45岁组, 则无统计学意义; 在胃组织活检组H. pylori(+)人群与H. pylori(-)人群胰岛素抵抗水平之间差异有统计学意义(WMD = 0.70, 95%CI: 0.46-0.94, P<0.05), 而在血清H. pylori-IgG抗体检测组差异无统计学意义; 在体质量指数(body mass index, BMI)<25 kg/m2组, H. pylori(+)人群与H. pylori(-)人群胰岛素抵抗水平之间差异有统计学意义(WMD = 0.72, 95%CI: 0.49-0.96, P<0.05), 而在BMI≥25 kg/m2组差异则无统计学意义; 在亚洲组, H. pylori(+)人群与H. pylori(-)人群胰岛素抵抗水平之间差异有统计学意义(WMD = 0.66, 95%CI: 0.44-0.87, P<0.05), 而在美洲组差异无统计学意义. 发表偏倚分析和敏感性分析结果证实上述Meta分析结果是稳定和可靠的.

结论: H. pylori感染和胰岛素抵抗水平升高具有相关性.

Keywords: 幽门螺杆菌; 胰岛素抵抗; Meta分析

核心提示: 本研究对国内外各大数据库自建库至2015-07公开发表的关于幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori, H. pylori)与胰岛素抵抗指数关系的文献进行Meta分析, 结果表明H. pylori感染与胰岛素抵抗水平升高相关.