临床经验
Copyright ©The Author(s) 2015. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2015-11-18; 23(32): 5217-5221
Published online 2015-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i32.5217
一氧化氮水平对肝硬化患者心功能的评估价值
纪文静, 梁灿灿, 丁永年, 熊静平, 白洁
纪文静, 梁灿灿, 丁永年, 熊静平, 白洁, 新疆医科大学第二附属医院消化科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830068
纪文静, 主治医师, 主要从事消化系统疾病的临床研究.
基金项目: 新疆医科大学科技创新基金资助项目, No. XJC201258.
作者贡献分布: 此课题由纪文静设计; 研究过程由梁灿灿与白洁操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由熊静平提供; 数据分析由丁永年完成; 本论文写作由纪文静完成.
通讯作者: 丁永年, 教授, 830068, 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市南湖东路北二巷38号, 新疆医科大学第二附属医院消化内科. 124391294@qq.com
电话: 0091-4609052 传真: 0991-4609130
收稿日期: 2015-08-03
修回日期: 2015-10-19
接受日期: 2015-10-26
在线出版日期: 2015-11-18
Abstract

目的: 研究肝硬化患者心功能、血一氧化氮(nitric oxide, NO)水平与肝硬化Child-Pugh分级的相关性.

方法: 应用心脏彩超检测反映心脏收缩、舒张功能的指标, 应用硝酸还原酶法测定血浆NO浓度, 将不同肝功能Child-Pugh分级的心功能及NO值比较, 分析相关性.

结果: LVEF方面Child-Pugh A、B级均高于Child-Pugh C级, Child-Pugh A级与Child-Pugh B级比较、Child-Pugh B级与Child-Pugh C级比较, 均有显著性差异(P<0.01). E/A值随Child-Pugh分级逐步降低, Child-Pugh A、B、C级三者间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01), Spearman相关检验显示E/A值与Child-Pugh分级间呈负相关, 相关系数为-0.935(P<0.01); Child-Pugh C级肝硬化患者LAs均高于Child-Pugh A、B级, LAs在不同肝硬化Child-Pugh分级间的差异有统计学意义(P<0.01). 血NO在不同Child-Pugh分级间升高, Child-Pugh A、B、C级三者间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01), Spearman相关检验显示血NO与Child-Pugh分级呈正相关, 相关系数为0.942 (P<0.01).

结论: 肝硬化血NO值较正常组增高, 随Child-Pugh分级递增; 肝硬化心功能受损随肝功能恶化加重, 肝硬化血NO与肝功受损水平相关.

Keywords: 肝硬化; 心功能; 一氧化氮水平

核心提示: 本文利用心脏彩超及硝酸还原酶法测定肝硬化患者心功能、血一氧化氮(nitric oxide, NO)水平, 探讨两者与肝硬化Child-Pugh分级的相关性, 研究结果显示, 肝硬化患者血清NO水平增高, 随Child-Pugh分级递增, 肝硬化患者心功能受损程度随肝功能恶化而加重. 所以, 跟踪监测肝病患者的血清NO水平对了解肝病的演变过程、改善患者的预后具有重要指导意义.