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世界华人消化杂志. 2015-11-08; 23(31): 5024-5028
Published online 2015-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i31.5024
Published online 2015-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i31.5024
沙利度胺联合伊立替康辅助放疗治疗中晚期食管癌的疗效及对患者血清血管内皮生长因子水平的影响
温建军, 刘雪, 邱荣锋, 赣州市人民医院消化科 江西省赣州市 341000
温建军, 副主任医师, 主要从事胃肠道肿瘤的临床治疗研究.
作者贡献分布: 课题由温建军设计; 研究过程由温建军、刘雪及邱荣锋共同完成; 数据测定和分析由刘雪完成; 论文写作由温建军完成.
通讯作者: 温建军, 副主任医师, 341000, 江西省赣州市章贡区红旗大道17号, 赣州市人民医院消化科. wanggq1909@163.com
电话: 0797-8356156
收稿日期: 2015-07-24
修回日期: 2015-08-20
接受日期: 2015-08-31
在线出版日期: 2015-11-08
修回日期: 2015-08-20
接受日期: 2015-08-31
在线出版日期: 2015-11-08
Abstract
目的: 探讨沙利度胺联合伊立替康辅助放疗治疗中晚期食管癌的疗效及对患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平的影响.
方法: 将104例符合入选标准的中晚期食管癌患者采用随机数字表法分为对照组(n = 52)和观察组(n = 52). 所有患者均给予放疗, 对照组给予5-氟尿嘧啶+顺铂化疗+伊立替康治疗, 而观察组在对照组基础上同步给予沙利度胺化疗. 观察比较两组患者近期疗效、不良反应、血清VEGF水平、3、6及12 mo生存状况.
结果: 观察组的近期总有效率为78.8%, 与对照组71.2%的近期总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05). 治疗过程中, 与对照组相比, 观察组Ⅰ-Ⅱ度黏膜炎、Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制及Ⅰ-Ⅱ度胃肠道反应例数显著减少(均P<0.05), 而Ⅲ-Ⅳ度黏膜炎、Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制、Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应及白细胞减少例数组间比较差异无统计学意义(均P>0.05). 治疗后, 观察组VEGF水平较对照组显著降低(P<0.05). 观察组12 mo生存率显著高于对照组患者(P<0.05).
结论: 沙利度胺联合伊立替康辅助放疗治疗中晚期食管癌的疗效可靠, 能够显著减少不良反应, 可能与降低血清的VEGF水平有关, 尚待进一步临床研究证实.
Keywords: 沙利度胺; 伊立替康; 放疗; 中晚期食管癌; 血管内皮生长因子
核心提示: 中晚期食管癌恶性程度高, 患者临床治疗效果和预后较差. 本研究发现, 沙利度胺联合伊立替康辅助放疗治疗中晚期食管癌疗效可靠, 能够显著减少不良反应, 降低血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor)的水平, 患者生存率显著提高, 临床上值得进一步研究.