临床研究
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世界华人消化杂志. 2015-01-28; 23(3): 373-380
Published online 2015-01-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i3.373
胃癌患者IL-11和Survivin高表达的临床病理学意义及其在癌进展和生存预后中的作用
张楠, 李一鑫, 陶林, 杨兰, 赵瑾, 张文杰
张楠, 李一鑫, 陶林, 杨兰, 赵瑾, 张文杰, 石河子大学医学院病理学系 新疆地方与民族高发病教育部重点实验室 新疆维吾尔自治区石河子市 832002
陶林, 杨兰, 赵瑾, 石河子大学医学院第一附属医院病理科 新疆维吾尔自治区石河子市 832002
张楠, 在读硕士, 主要从事肿瘤病因及发病机制的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81260301; 新疆研究生科研创新计划基金资助项目, No. XJGRI2013066; 石河子大学绿洲学者基金资助项目, No. LZXZ201023.
作者贡献分布: 本课题由张文杰与张楠设计; 张楠与李一鑫完成实验与随访; 免疫组织化学阅片由陶林、杨兰及赵瑾完成; 数据分析与文章写作由张楠完成; 张文杰审校.
通讯作者: 张文杰, 教授, 博士生导师, 832002, 新疆维吾尔自治区石河子市北二路, 石河子大学医学院病理学系, 新疆地方与民族高发病教育部重点实验室. zhangwj82@yahoo.com
电话: 0993-2850955
收稿日期: 2014-11-23
修回日期: 2014-12-04
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-01-28
Abstract

目的: 通过检测信号传导与转录激活因子3(signal transducer and activator of trans-cription 3, Stat3)信号通路相关分子白介素- 11(interleukin-11, IL-11)及存活素(Survivin)在胃癌患者组织中的差异性表达, 探讨IL-11和Survivin在胃癌发生、进展、转移及预后中的作用.

方法: 收集2004-01-01/2007-12-31于石河子大学医学院第一附属医院手术的59例胃癌患者的胃癌及其癌旁5 cm石蜡包埋组织, 制作组织芯片. 采用免疫组织化学Envision法检测组织中IL-11和Survivin的表达水平. 对59例胃癌患者进行了124 mo(10.3年)的随访, 并结合患者的临床病理特征及随访资料进行了分析.

结果: (1)IL-11在胃癌组织中的表达率为96.6%(57/59)高于癌旁正常组织88.1%(52/59) (χ2 = 7.252, (P = 0.025); Survivin在胃癌组织中的表达率为93.2%(55/59)明显高于癌旁正常组织72.9%(43/59)(χ2 = 41.988, P<0.001). 在胃癌组织中IL-11和Survivin的表达呈明显正相关(r = 0.442, P<0.001); 而在癌旁组织却并未存在这种相关性(r = 0.103, (P = 0.438); (2)IL-11的高表达与较高的胃癌临床分期显著相关((P = 0.002); 而Survivin的高表达则与胃癌的淋巴结转移和较高的临床分期相关((P = 0.028, 0.002); (3)首次提出IL-11和Survivin的高表达都与胃癌患者的生存预后不良相关, 表达越高, 预后越差((P = 0.004, P<0.001); (4)Cox多因素回归模型分析提示, 临床分期是影响胃癌患者生存预后的独立危险因素((P = 0.017).

结论: 胃癌患者IL-11和Survivin的高表达与患者的生存预后不良相关, 且二者在胃癌的发生、发展及预后过程中可能存在协同作用.

Keywords: 白介素-11; 存活素; 信号传导与转录激活因子3; 胃癌; 预后

核心提示: 白介素-11(interleukin-11, IL-11)及相关的信号通路以及预后的整体的研究较少, 本研究发现IL-11与其相关因子Survivin在胃癌组织中的表达具有提示预后的作用, 该发现可能将为预测胃癌预后及临床靶向药物的使用提供更好的选择依据.