临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-10-18; 23(29): 4738-4744
Published online 2015-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i29.4738
妊娠期急性胰腺炎的临床特点
汪洋, 荆雪, 田字彬, 丁雪丽, 王小玮, 解曼
汪洋, 荆雪, 田字彬, 丁雪丽, 王小玮, 解曼, 青岛大学附属医院消化内科 山东省青岛市 266003
汪洋, 在读硕士, 研究消化系病、胰腺疾病的研究.
作者贡献分布: 此课题由荆雪、汪洋及田字彬共同设计; 汪洋与荆雪贡献相同; 文献检索由汪洋完成; 临床资料的收集由汪洋、丁雪丽、王小玮及解曼共同完成; 资料分析与论文撰写由荆雪与汪洋共同完成; 田字彬与荆雪审校.
通讯作者: 田字彬, 教授, 266003, 山东省青岛市江苏路16号, 青岛大学附属医院消化内科. tianzb@qdumb.qd.sd.cn
电话: 0532-82911302
收稿日期: 2015-08-10
修回日期: 2015-09-22
接受日期: 2015-09-28
在线出版日期: 2015-10-18
Abstract

目的: 总结妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis during pregnancy, APP)的病因、临床特点和预后及15年的变迁, 并探讨其临床诊治要点.

方法: 回顾性分析近15年(2000-01-01/2015-01-01)青岛大学附属医院收治的23例APP患者的临床资料, 既包括患者年龄、体质量指数、孕周、住院时间、住院花费等数值变量, 还包括胎儿性别等分类变量.

结果: 23例APP中, 20例(86.96%)发生于妊娠晚期, 中度重症胰腺炎7例(30.43%), 重症胰腺炎8例(34.78%). 病因方面: 高脂血症性胰腺炎13例(56.52%), 胆源性4例(17.39%), 特发性胰腺炎6例(26.10%). 全组孕产妇病死率为4.35%(1/22); 胎儿死亡率为13.63%(3/22). 与非高脂血症性相比, 高脂血症性胰腺炎患者的病情严重, 但婴儿出生评分及预后未见明显差异.

结论: APP多数发生于孕晚期, 高脂血症和胆道疾病是其主要病因, 其中前者所占比例尤为突出, 高脂血症APP发病率逐年上升, 病情较后者严重, 并伴有较高的胎儿病死率.

Keywords: 胰腺炎; 妊娠; 高脂血症

核心提示: 本研究通过高脂血症组与非高脂血症组的对比, 总结出高脂血症妊娠急性胰腺炎发病率呈上升趋势, 且病情严重, 愈后差, 住院花费及住院天数有显著差异.