临床研究
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世界华人消化杂志. 2015-09-28; 23(27): 4342-4349
Published online 2015-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i27.4342
Cyfra21-1和鳞状细胞癌抗原对食管鳞状细胞癌的诊断和临床意义
贾坤, 李薇, 蔡梦, 周兰萍, 刘芳, 赵晓航
贾坤, 李薇, 蔡梦, 周兰萍, 刘芳, 赵晓航, 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室 北京市 100021
贾坤, 在读博士, 主要从事消化肿瘤标志物的研究.
基金项目: 国家高技术发展计划"863"基金资助项目, No. 2012AA020206.
作者贡献分布: 本课题由赵晓航设计; 研究过程由贾坤、蔡梦、周兰萍及刘芳操作完成; 数据分析由贾坤、李薇及蔡梦完成; 论文起草由贾坤、李薇及蔡梦完成; 文章修改和审阅由赵晓航完成.
通讯作者: 赵晓航, 教授, 100021, 北京市朝阳区潘家园南里17号, 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室. zhaoxh@cicams.ac.cn
收稿日期: 2015-07-24
修回日期: 2015-08-12
接受日期: 2015-08-21
在线出版日期: 2015-09-28
Abstract

目的: 探讨血清肿瘤标志物角化素蛋白片段19(Cyfra21-1)和鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC)对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)早期诊断和临床意义的影响.

方法: 应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测了食管鳞癌、不典型增生和健康对照血清中Cyfra21-1及SCC水平; 应用电发光免疫测定法(electrochemiluminescence immunoassay, ECLIA)和微粒酶联免疫测定法(microparticle enzyme immunoassay, MEIA)检测了50例食管鳞癌和139例健康对照血清中SCC水平.

结果: 与健康对照组相比, Cyfra21-1在食管不典型增生和食管癌患者血清中高表达(P<0.05). SCC在食管不典型增生和食管癌患者血清中表达升高, 与健康对照相比差异具有显著性(P<0.05). 伴有淋巴结转移的食管癌患者血清Cyfra21-1水平显著高于无转移组(P = 0.005). 而血清Cyfra21-1和SCC水平与患者年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、肿瘤大小和TNM分期等特征无关. 化学发光法定量检测Cyfra21-1和SCC表达水平并计算曲线下面积(area under curve, AUC), 结果提示联合检测Cyfra21-1和SCC血清标志诊断食管癌效果(AUC = 0.777)优于单独检测Cyfra21-1(AUC = 0.757)或SCC(AUC = 0.661)的效果. 化学发光与ELISA法检测血清Cyfra21-1和SCC表达水平结果一致.

结论: 血清Cyfra21-1和SCC定量检测可用于食管鳞癌的辅助诊断, 联合检测可提高诊断的敏感性.

Keywords: Cyfra21-1; 鳞状细胞癌抗原; 食管鳞状细胞癌

核心提示: 本研究探讨血清角化素蛋白片段19(Cyfra21-1)和鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC)对食管鳞癌的临床诊断价值, 应用ELISA和电化学发光免疫分析检测食管鳞癌和食管不典型增生患者及健康个体血清Cyfra21-1和SCC水平, 并探讨血清Cyfra21-1和SCC水平对食管鳞癌早期诊断和临床分期的意义.