临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-09-08; 23(25): 4101-4105
Published online 2015-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i25.4101
四黄通腑汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效
方跃君, 王建军, 胡丛岗, 洪强, 汪勇
方跃君, 王建军, 胡丛岗, 洪强, 汪勇, 浙江金华广福医院胃肠外科 浙江省金华市 321000
方跃君, 主治医师, 主要从事胃肠外科的研究.
作者贡献分布: 本文主要由方跃君完成; 王建军、胡丛岗、洪强及汪勇参与研究; 写作由方跃君完成.
通讯作者: 方跃君, 主治医师, 321000, 浙江省金华市婺城区环城北路1296号, 浙江金华广福医院胃肠外科. ghh53021@163.com
电话: 0579-82110892
收稿日期: 2015-06-16
修回日期: 2015-07-14
接受日期: 2015-07-24
在线出版日期: 2015-09-08
Abstract

目的: 探讨四黄通腑汤联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的临床疗效.

方法: 将86例AP按随机数字表法分为对照组与观察组各43例. 对照组常规治疗(禁食、胃肠减压等)的基础上给予奥曲肽250 μg/h, 经微泵持续静脉注射. 观察组在对照组基础上联合中药四黄通腑汤, 1剂/d, 分次口服, 1 wk为一疗程. 观察两组症状体征消失时间、住院时间、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间及临床疗效.

结果: 观察组显效率与总有效率明显高于对照组(60.47% vs 32.56%, P<0.01; 93.00% vs 72.09, P<0.05). 治疗后观察组血淀粉酶、尿淀粉酶水平均低于对照组(220.19 U/L±78.23 U/L vs 294.21 U/L±71.14 U/L; 720.74 U/L±167.88 U/L vs 1200.41 U/L±234.45 U/L; P<0.01). 观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、腹部压痛消失时间及平均住院时间均短于对照组(5.71 d±3.02 d vs 8.58 d±3.12 d; 6.28 d±3.12 d vs 9.09 d±3.41 d; 7.81 d±4.01 d vs 11.07 d±4.41 d; 20.41 d±10.04 d vs 28.37 d±11.01 d; P<0.01).

结论: 四黄通腑汤联合奥曲肽可明显提高AP的临床疗效.

Keywords: 急性胰腺炎; 四黄通腑汤; 奥曲肽

核心提示: 本研究用中药四黄通腑汤联合奥曲肽治疗(acute pancreatitis, AP), 同单纯用奥曲肽治疗AP进行疗效学与安全性比较观察. 通过为期1 wk的治疗, 治疗组在改善临床症状, 降低血、尿淀粉酶, 缩短住院时间及临床有效率等方面均优于对照组, 提示中西医结合治疗AP更加有效.