Published online 2015-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i23.3766
修回日期: 2015-07-10
接受日期: 2015-07-14
在线出版日期: 2015-08-18
目的: 探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)RNA载量与抗-HCV滴度的相关性, 分析HCV RNA载量与抗核抗体(anti-nuclear antibody, ANA)滴度的变化规律及干扰素治疗前后ANA滴度的变化, 为慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C, CHC)的治疗提供指导.
方法: 收集2013-01/2014-02收治天津市第三中心医院的112例CHC患者血清, 实时荧光定量聚合酶链反应检测HCV RNA, ELISA法检测抗-HCV, 间接免疫荧光法检测ANA, Log HCV RNA与抗-HCV滴度及ANA滴度的相关性采用Spearman相关分析, 采用独立样本的t检验及多个独立样本非参数检验分析Log HCV RNA与ANA滴度的关系. 干扰素治疗前及治疗1 mo后ANA滴度的比较采用秩和检验.
结果: HCV RNA载量与抗-HCV滴度不存在相关关系(r = 0.078, P = 0.465); HCV RNA载量与ANA滴度存在相关关系(r = 0.744, P = 0.001), ANA阳性与ANA阴性患者的HCV RNA载量有差异(P = 0.001); 不同ANA滴度组HCV RNA载量有差异(χ2 = 32.58, P = 0.001). 干扰素治疗前后ANA滴度变化有统计学意义(Z = 2.60, P = 0.001). CHC患者的ANA以低滴度为主, 随着病毒载量的增高, 高滴度的ANA例数有增多的趋势.
结论: HCV RNA载量的高低可作为抗病毒疗效评估的观察指标; CHC患者存在一定程度自身免疫现象; 干扰素治疗过程中会增强自身免疫的发生.
核心提示: 丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV) RNA载量的高低可作为抗病毒疗效评估的观察指标; 慢性丙型肝炎患者存在一定程度自身免疫现象; 干扰素治疗过程中会增强自身免疫的发生. 研究HCV感染与自身免疫的关系, 有助于我们认清HCV发病机制, 对丙型肝炎的治疗有重要指导意义.