临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-08-18; 23(23): 3761-3765
Published online 2015-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i23.3761
不同年龄段胃镜检查应用异丙酚麻醉患者内脏镇痛效果的对比
陈晓洪, 罗会坚, 廖瑞红, 雷李培
陈晓洪, 罗会坚, 廖瑞红, 缙云县田氏伤科医院麻醉科 浙江省缙云县 321405
雷李培, 丽水市中心医院麻醉科 浙江省丽水市 323000
陈晓洪, 主治医师, 主要从事临床麻醉学研究.
作者贡献分布: 本文由陈晓洪、罗会坚、廖瑞红及雷李培共同写作完成.
通讯作者: 陈晓洪, 主治医师, 321405, 浙江省缙云县东方镇东方街688号, 缙云县田氏伤科医院麻醉科. 497506258@qq.com
电话: 0578-3561830
收稿日期: 2015-03-31
修回日期: 2015-05-02
接受日期: 2015-05-08
在线出版日期: 2015-08-18
Abstract

目的: 探讨不同年龄段胃镜检查应用异丙酚麻醉患者内脏镇痛效果的差异, 为其临床应用提供可参考依据.

方法: 共纳入96例缙云县田氏伤科医院行胃镜检查的患者作为研究对象, 按年龄分为青年组(18-39岁), 中年组(40-64岁), 老年组(65-80岁), 所有患者均给予异丙酚2.0 μg/mL靶控输注, 根据术中情况采用序贯法以浓度差0.5 μg/mL确定异丙酚浓度. 记录心率、呼吸等变化, 并计算半数效应浓度(median effect concentration, EC50).

结果: 老年组意识丧失时间、心电图爆发抑制时间、呼吸频率及心率均明显低于青年组与中年组(P<0.05). 老年组意识丧失时剂量、意识恢复时剂量及EC50均明显低于青年组与中年组(P<0.05).

结论: 年龄对无痛胃镜患者异丙酚麻醉的内脏镇痛效果有影响, 特别是老年患者, 其对异丙酚较为敏感, 内脏镇痛效果更为显著, 但麻醉过程需注意老年患者的心肺功能变化.

Keywords: 年龄; 胃镜; 异丙酚; 内脏镇痛

核心提示: 随着年龄的增加, 其对异丙酚的药物代谢存在差异, 不同年龄患者的镇静效果有差异. 但对镇痛效果的研究尚少. 本研究发现年龄对无痛胃镜患者异丙酚麻醉的内脏镇痛效果有影响, 特别是老年患者, 其对异丙酚较为敏感, 内脏镇痛效果更显著, 但麻醉过程需注意老年患者的心肺功能变化.