临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-08-08; 23(22): 3604-3613
Published online 2015-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i22.3604
联合检测甲胎蛋白和高尔基体蛋白73(ELISA法)对原发性肝癌诊断价值的Meta分析
王俊岭, 李萍, 江智龙, 杨秋辉, 李斯, 刘丹
王俊岭, 李萍, 杨秋辉, 天津医科大学研究生院 天津市 300070
王俊岭, 李萍, 江智龙, 杨秋辉, 李斯, 刘丹, 天津市第二人民医院中西医结合肝病Ⅱ科 天津市肝病医学研究所 天津市 300192
江智龙, 李斯, 刘丹, 天津中医药大学 天津市 300193
王俊岭, 在读硕士, 主要从事脂肪肝及肝癌的临床与基础研究.
作者贡献分布: 此课题由王俊岭与李萍设计; 研究过程由王俊岭与李萍完成; 检索文献由王俊岭、李斯及刘丹完成; 数据分析由王俊岭、江智龙及杨秋辉完成; 本论文写作由王俊岭完成; 李萍审校.
通讯作者: 李萍, 教授, 主任医师, 300192, 天津市南开区苏堤南路7号, 天津市第二人民医院中西医结合肝病Ⅱ科, 天津市肝病医学研究所, 天津医科大学研究生院. tjlplxg@163.com
电话: 022-27468232
收稿日期: 2015-05-19
修回日期: 2015-06-08
接受日期: 2015-06-24
在线出版日期: 2015-08-08
Abstract

目的: 评价甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)联合高尔基体蛋白73(Golgi protein 73, GP73)检测对原发性肝癌诊断的价值, 以期为临床医生提供参考.

方法: 检索PubMed、EMbase、Medline、万方数据知识服务平台、CNKI、中国生物医学文献数据库等中外数据库2015-02之前发表的, 关于AFP联合GP73检测对原发性肝癌诊断价值的研究, 并对纳入文献的参考文献进行二次检索. 严格按照纳入标准和排除标准选择文献、提取数据, 并对纳入的文献行质量评价、异质性分析. 采用Meta Disc1.4、Stata12.0软件进行Meta分析.

结果: 共纳入符合标准的文献19篇. AFP、GP73单项检测对原发性肝癌诊断合并后的敏感度、特异度、曲线下面积(area under the curve, AUC)、Q指数分别为0.58(0.56-0.61)、0.84(0.83-0.86)、0.7642、0.7052和0.78(0.76-0.80)、0.97(0.86-0.88)、0.8848、0.8153. AFP联合GP73检测合并后的敏感度、特异度、AUC、Q指数分别为0.88(0.87-0.90)、0.82(0.80-0.83)、0.9461、0.8853. 联合检测的AUC、Q指数明显高于AFP、GP73单项检测, Z检验提示差异有统计学意义(均P<0.05).

结论: AFP联合GP73检测对原发性肝癌的诊断价值较高, 对临床医生有一定的参考价值.

Keywords: 甲胎蛋白; 高尔基蛋白体73; 原发性肝癌; Meta分析

核心提示: 本Meta分析结果显示甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)联合高尔基体蛋白73(Golgi protein 73, GP73)对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma, PHC)诊断的曲线下面积(area under the curve)和Q指数均高于单项检测(P<0.05), 提示AFP、GP73联合检测对PHC的诊断价值较高, 对临床医生有一定的参考价值.