临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-07-28; 23(21): 3486-3490
Published online 2015-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i21.3486
影响糖尿病患者胃动力学的因素
赵宏, 李卉, 辛忠秋, 杜娟, 高惠娟, 付鸿玉, 姜海红
赵宏, 辛忠秋, 杜娟, 高惠娟, 付鸿玉, 姜海红, 黑龙江大庆油田总医院内分泌科 黑龙江省大庆市 163001
李卉, 中国医科大学附属盛京医院内科 辽宁省沈阳市 110004
赵宏, 副主任医师, 主要从事糖尿病相关的研究.
作者贡献分布: 赵宏负责论文研究的设计和论文写作; 李卉负责资料收集; 辛忠秋、杜娟及高惠娟负责实验研究; 付鸿玉与姜海红负责文章的审核、校对以及论文写作指导.
通讯作者: 赵宏, 副主任医师, 163001, 黑龙江省大庆市中康街9号, 黑龙江大庆油田总医院内分泌科. honghngz@163.com
电话: 0459-58058477
收稿日期: 2015-05-02
修回日期: 2015-05-20
接受日期: 2015-06-29
在线出版日期: 2015-07-28
Abstract

目的: 探讨糖尿病患者胃动力学的影响因素.

方法: 采用半流质核素胃排空试验方法, 对黑龙江大庆油田总医院2013-02/2014-08收治的120例糖尿病患者的临床资料进行胃动力学分析, 将患者分为两组, 胃动力异常组和胃动力正常组, 每组60例. 了解患者年龄、血糖水平、病程、血浆胰岛素、糖化血红蛋白A1c(hemoglobin, HbA1c)、体质量指数(body mass index, BMI)、胃泌素、胃动素、胰升糖素以及镁离子浓度等水平和含量, 并做好记录.

结果: 120例糖尿病患者中, 74例胃排空延迟, 占61.67%; 胃动力异常组患者病程、年龄、血糖水平以及HbA1c明显高于胃动力正常组(P<0.05); 而胃动力异常组患者的胃动力素水平、胰岛素以及BMI水平明显低于胃动力正常组(P<0.05); 两组患者的胰升糖素、胃泌素以及血镁水平差异没有无统计学意义(P>0.05); 有残余尿者GE比正常对照组均有明显延迟(P<0.05).

结论: 糖尿病胃动力异常是在多种因素共同作用下形成的, 胃动力异常与患者年龄、病程、血糖水平、胰岛素、胃动素、HbA1c、BMI等有密切的联系. 临床上早期进行胃排空试验, 能够早期诊断此病, 提高治疗效果.

Keywords: 糖尿病; 胃动力学; 影响

核心提示: 糖尿病患者胃动力异常与患者的病程、年龄、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、糖化血红蛋白A1c(hemoglobin)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose)成正相关, 与体质量指数(body mass index)胰岛素水平以及胃动素成负相关, 与胰升糖素、血镁浓度以及胃泌素没有明显的相关性. 早期进行胃排空试验能够有效提高患者的诊断准确性, 提高治疗效果.